在糖尿病的治疗领域，每一次新药的问世都如同一缕春风，为广大的糖友们带来了新的希望和便利。今年以来，两种超长效口服降糖药的上市，无疑为那些渴望更加轻松生活方式、却又被每日服药所困扰的糖友们带来了福音。这两种药物，即曲格列汀和考格列汀，以其独特的超长效性和便捷性，正逐步改变着糖尿病患者的用药习惯。

一、降糖新药曲格列汀：一周服一次

曲格列汀这款由日本研发的药物，在2015年就已经面世，但一直未能在国内上市，直到今年才终于与国内的糖友们见面。曲格列汀是一种周制剂，顾名思义，它每周只需服用一次。这一特点对于许多糖友来说，无疑是一个巨大的福音。毕竟，对于需要长期服药的糖尿病患者而言，每天一次的服药频率虽然已经算是相对便捷，但对于那些记忆力不佳、或者经常因为忙碌而忘记服药的人来说，仍然是一种不小的负担。而曲格列汀的出现，则大大减轻了这种负担。它不仅能够让糖友们减少服药次数，提高用药依从性，还能够有效避免因漏服药物而导致的血糖波动风险。

曲格列汀的降糖机理与我们熟知的西格列汀、维格列汀等列汀类降糖药相似，都是通过保护体内的GLP-1来发挥作用。GLP-1是一种由肠道分泌的激素，它能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素，同时抑制α细胞分泌胰高血糖素，从而实现降低血糖的效果。

而曲格列汀之所以能够每周只需服用一次，关键在于其半衰期长达131小时。这意味着药物在体内的代谢速度非常慢，能够维持更长时间的药效。因此，对于那些嫌天天吃药麻烦的糖友们来说，曲格列汀无疑是一个非常好的选择。

二、药虽好但目前未进医保费用较高

然而，尽管曲格列汀有着诸多优点，但它目前还未进入医保目录，因此患者需要自费购买。而且，由于价格相对昂贵，一盒药高达2千多元，这对于许多糖友来说，可能是一个不小的经济负担。因此，在选择曲格列汀时，患者需要根据自己的经济情况和病情需要做出权衡。

三、降糖新药考格列汀：两周服一次

接下来，我们再来看看考格列汀。这款由我国自行研发的新型列汀类降糖药，比曲格列汀的半衰期更长，达到了135小时，因此每两周才需服用一次。这意味着，一个月下来，患者只需要吃两次药就足够了。这样的用药频率，无疑让糖尿病的治疗变得更加简单和便捷。更重要的是，考格列汀已经进入了医保目录，患者很快就可以在医院开到这种药物了。

四、控糖新药适合哪类糖友？

那么，这两种超长效列汀类降糖药到底适合哪些糖友呢？根据目前的临床研究和用药指南，以下几类患者可以考虑使用这两种药物：

1. 新发2型糖尿病患者：对于这类患者而言，由于病程较短、胰岛功能相对较好，因此可以选择这两种药物作为首选治疗药物。它们不仅能够有效地控制血糖水平，还能够保护胰岛细胞、延缓病情进展。

2. 病史较长且并发症多的2型糖尿病患者：对于这类患者而言，由于病情复杂、并发症多，因此需要综合使用多种药物来控制血糖和并发症。这两种超长效列汀类降糖药可以作为联合用药的一部分，与其他降糖药物一起发挥协同作用。

3. 饮食与运动控制效果不佳的2型糖尿病患者：对于这类患者而言，仅仅依靠饮食和运动控制已经很难达到理想的血糖水平了。因此，他们需要考虑使用降糖药物来辅助治疗。这两种超长效列汀类降糖药可以作为饮食和运动控制的补充手段之一。

4. 需要与其他降糖药物联合使用的2型糖尿病患者：对于这类患者而言，由于病情较重或者已经出现了并发症，因此需要联合使用多种降糖药物来控制血糖水平。这两种药物可以与其他降糖药物一起使用，以增强降糖效果并减少不良反应的发生。

5. 有中度肾功能损害且需要调整剂量的2型糖尿病患者：对于这类患者而言，在选择降糖药物时需要特别小心，以免加重肾脏负担或者导致药物蓄积中毒。而这两种超长效列汀类降糖药一般不会加重肾脏负担，因此可以作为这类患者的治疗选择之一。

药虽好，也有禁忌：

当然，在选择这两种超长效列汀类降糖药时，患者还需要注意一些禁忌症和注意事项。比如1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者、青少年糖尿病患者以及妊娠期、哺乳期的女性患者都不能使用这些药物。此外，对于正在使用其他降糖药物的患者而言，在更换药物之前一定要咨询医生的建议，以免发生药物相互作用或者不良反应的发生。

至于这两种药物的降糖效果方面，由于目前尚缺少足够的临床使用证据，因此还需要进一步观察和研究。虽然从厂家的数据显示降糖效果可靠，但谨慎起见还是建议患者再观望一段时间，等足够可靠了再去选择。当然，在用药过程中一定要遵医嘱进行用药监测和调整用药方案。

总的来说，这两种超长效列汀类降糖药的出现为我们广大糖友提供了新的用药选择，让吃药变得更简单、依从性也更高了！但同时我们也要理性看待这些药物，毕竟只有适合自己的才是最好的。在选择药物时，我们需要根据自己的病情、经济情况和用药习惯等因素做出综合考虑和权衡选择。只有这样，我们才能够更好地控制血糖水平、提高生活质量并享受健康美好的人生！