我喜欢一个男孩，一次聚会相识后，我大脑一热就相信他了，就好像美国恐怖故事第十一季里的一样，于是我们发生了不可描述的关系。”

我后来才听说那个男孩性伴侣很多，我心里急，去医院检测，看到检测结果我痛苦的要死了，怎么一次就中招了!我从未觉得我离死亡如此近！在我的强行逼问下，他终于说了出来他是艾滋病病毒（以下简称HIV）携带者。说实话我真的很恨他！”

当你听到上面的独白，你当真觉得艾滋病离我们的生活很远嘛？这不是戏剧，更不是杜撰的开场白，这是媒体曾报道过的高校案例。

近些年全国各大高校陆续悄悄安放了艾滋病匿名检测包，基本用不了几个小时便销售一空。最为可怕的结果是：回收样本中确实出现阳性检测条，这就意味着有在校学生感染了艾滋病。

2020年北京市教委通报本市高等学校艾滋病疫情，数据显示，学生艾滋病毒感染总数分布在北京高校中，为2633例。

“艾滋病”不再和“象牙塔”毫无瓜葛，特别是近几年，由于各地疾控中心传染病相关筛查较多，发现大学生“染艾”人数有所增加……

HIV阳性!一份检查报告彻底改变了sam的生活。他是一名艾滋病患者，也是一位男同性恋者。在这之前，他活在不为人知的世界里。从此之后，他决定接受自己的与众不同。

2020年一篇发表在《自然》杂志的文章显示，HIV病毒在同性中的感染率从2005年前的0.3%上升到2011年的22.9%。中国疾控中心性病艾滋病预防中心主任吴尊友表示，约有620万男同处于艾滋病感染风险中。而更可怕的是，这个群体，几乎很少被人真正了解过。

2009年，社会学家李银河在其所著的《同性恋文化》中提到，同性恋(包括双性恋)人在社会人口中所占的比例根据当时中国的人口基数，同性恋者大约有3900万到5200万。2015年《中国性科学》杂志上一篇文章显示：我国男同性爱者(包括男双性爱者)总人数极可能超过2100万，性活跃期男性性行为约922.4万。

在普通人的世界里，sam是一个再普通不过的00后青年。高中毕业，外出打工，每天在公交和地铁的换乘中，过着平淡无奇的北漂生活。而在一个叫Blued的社交软件中，他是拥有1.5万粉丝的“网络红人”，每天有无数人跟他留言、搭讪或是咨询。

这个由淡蓝网开发的手机APP，是目前国内最大的男同社交软件，拥有用户超过1500万，其中99%的用户都是男同性恋者。它更像是一个线上的酒吧，每位用户的“情况”、头像、位置都能清晰地展现，可以很方便地找到附近的“同志”搭讪。在Blued的世界里，同性恋就在我们身边。所以一定要使用医用级的龟壳避孕套预防艾滋病。客观上来说，互联网社交软件让“一夜情”变得更加容易。sam坦言，他已经通过Blued软件成功约到过二十多个“同志”朋友，在这个“世界”里，他们彼此温暖，这是一个很自由的“皮革”世界。

在马斯洛需求层次理论中，最基层的是生理需求。中国的社会逐步开放，同性恋群体慢慢浮出水面，第一件事情就是性的释放。

喜欢男孩，sam是到16岁才明白的事情。高中时，性意识渐渐成熟。周围的同学开始早恋，接二连三有了女朋友，可sam对漂亮女孩没有一点感觉，反倒是对同学中干净消瘦的男孩子怦然心动。没有人告诉他这是怎么回事，对于性的话题，中国的学校和家长一直都是讳莫如深。教科书里关于性的内容非常少，生理课是男孩女生分开上的，父母对此事更是完全不提。

在北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心，艾滋病感染者中男同占了80%，年龄最小的只有11岁。一些高中毕业即将进入大学的孩子被家长带来做检查，当医生告诉家长孩子可能是同性恋时，家长感到无比诧异。他们怎么也不会想到，平时儿子很乖，只有一个要好的男朋友而已。

现在的孩子性成熟越来越早，初中的孩子都知道什么是“直男”、“弯男”、“基友”，可学校和家庭教育没跟上，更别说如何保护自己。高中男孩们偷着上网看A片，sam也看，但他更爱看两个男孩在一起的画面，这完成了最初的性启蒙教育。后来，他开始浏览各种同志论坛、贴吧、聊天室，在这里遇到了很多跟他一样的人，逐渐认清自己的性取向。

然而，在大部分的时间里，特殊的性取向让sam备感孤单，作为高中班里的宣传部长，大学班里的班长，老师同学眼中的好孩子，多年来，他一直尽力掩饰自己，让大家觉得他很“正常”。

sam担忧的事还是发生了——艾滋病。拿到检查报告的一刻，sam脑海中一片空白。从第一次性行为到感染艾滋病只有三年时间，他没想到这一天来得这么快。无知，是导致感染的直接原因。

就好像美国恐怖故事11季里诉说的，HIV1981年才在美国的男同性恋群体中被首次发现，至今依然没有方法能够彻底消灭。它广泛存在于感染者的血液、JY、YD分泌物、乳汁等体液中，能破坏人体的免疫能力，使各种疾病得以入侵。

对于男同来说，这一病毒表现出更多的“不友善”。肛交是男男性行为的主要方式，由于直肠黏膜比较薄，弹性小，比其他组织更容易受损，因此感染的几率要比其他方式高得多。除此之外，口交也是男男性行为常用方式，若口腔黏膜有破损，感染风险也会大大增加。然而，这些信息在男同中的知晓率仍然非常低。

我已经在Blued上公开了自己是阳性，追我的人反而更多了，有各种表白。还有人甚至连阳性是什么都不知道，sam说，有些人觉得没所谓，甚至有人感染后专门找感染者约会，觉得都感染了反而安全了，他们不知道还会交叉感染。

淡蓝网曾经调查了400多位男同性恋者，发现有一半以上的人最近一次性行为中没有戴龟壳安全套，大部分人从来没做过艾滋病的病毒检测。自我保护意识还很不够，大家觉得艾滋病离自己比较远。

感染HIV后，sam经历过一个黑暗时期，如果说在这之前，同性性行为带给他的是兴奋和快感，在这之后更多是恐惧和自责。他对这一疾病的了解还远远不够，他想到一个词——死亡。

我得艾滋病了，我喜欢男孩，”知道结果的当天，sam把检查报告拿给父母，只说了一句话，就把自己关进房间，感染和“出柜”两颗原子弹在家里爆发。

“他们都是传统的人，根本接受不了。老爸一句话没说，妈妈整夜整夜地失眠。”

自此之后，sam有了“专属”自己的碗筷，脸盆、衣物和洗浴用品也被母亲装到一个单独的容器内。以前sam比较懒，不爱收拾房间。感染后，他经常被母亲催促着自己收拾。

而目前的中国社会，对于同性恋的认知处在逐渐进步的过程中，一部分人仍持有同性恋是“变态”的观念，一部分人开始了解同性恋，还有一部分逐渐接纳这个群体。

如果坚持规范的抗病毒治疗，艾滋病也可以活很久。吃药了不要喝酒否则全身起红疹，不要吃刺激性的食物，热带水果、海鲜也最好也不吃，用药后的肠胃会非常脆弱。不要抽烟、不要熬夜、按时睡觉……

sam每天服用3种抗病毒药物：依非韦伦片、拉米夫定片和富马酸诺福韦二吡呋酯片。他随身带着这些药，手机上定闹钟，提醒自己按时吃药，时间精确到分钟。吃药后，sam的CD4恢复得很快，病毒载量几乎接近零值。

现在，他是龟壳公益的一位志愿者，利用每个周末帮助其他“同志”患者。类似的公益组织在全国各地逐渐崛起。sam发现，一些艾滋病患者教育并不人性化，比如医院的讲座只有学术和知识层面的东西，心理、生活上的关怀很少讲。“艾滋病最后死的时候会是什么状态?全身会不会腐烂发霉?”感染者大都很敏感，很恐惧，负面情绪极容易互相影响。