本文作者：潘文俊（深圳市罗湖区人民医院肿瘤内科）

近期一则新闻引起了大家的热议，一位胃癌患者为了饿死肿瘤细胞，不敢多吃，体重从原来的 65 公斤硬生生降到了 43 公斤，原来该患者半年前做了胃癌手术及化疗治疗，后来听说癌细胞生长需要营养，如果吃得太好，会加快肿瘤生长甚至导致复发，因此想出这个“妙招”。

可以一上网搜索，发现这个种观念的人不少，这个不敢吃那个不敢吃，害怕刺激肿瘤的生长，更甚者，有些不怀好意之人利用这个噱头去行骗，最终让不少人家破人亡。实际上，节食能不能饿死肿瘤？答案是可以的，但是我们人体会先一步饿死，因为肿瘤属于消耗性疾病，肿瘤细胞增殖迅速，会急剧消耗人体营养，就算我们不吃任何东西，它一样在消耗我们身体，而且会造成机体营养不足，影响体内正常细胞的生长和保护作用，导致自身免疫力下降，增加感染风险。因此想靠节食来饿死肿瘤细胞是不可取的。相反，我们要增加营养的补充，营养状况好的患者生活质量、生存时间都明显好过营养状况差、消瘦的患者，就像战场上的士兵需要充足的粮草，身体也需要充足的营养来对抗肿瘤，为此，还有专门的肿瘤营养学专业为患者制定个体化的营养指导。

不过饿死肿瘤确实是一种治疗办法，只不过不是靠节食。因为癌细胞的成长和分化需要养分的，这些养分都是经过血管给癌细胞供应，有些癌细胞直接从正常血管吸取营养，有些肿瘤细胞还会自行分化出血管去吸取，如果把这些血管去除或阻断掉，就可以让癌细胞失去营养，慢慢“饿死”。

临床上阻断血管的办法有两种，一种是药物，最经典的就是我们的贝伐珠单抗，大分子抗血管生成药物，不但可以阻断血管生成，还可以使得异常血管正常化，另外甲磺酸阿帕替尼片、盐酸安罗替尼胶囊、甲苯磺酸索拉非尼片等是我们常见的口服抗血管类药物，当然，他们的不良反应也是跟作用机制相关，会出现高血压、出血风险；另一种更加靶向针对血管的就是肝癌的肝动脉栓塞，即在介入下将化疗药物注射到供应肿瘤的动脉上，这种治疗手段也需要评估肿瘤灶是否有丰富血管供应，如果有的话栓塞的血管越多，风险就越大效果反而越差，因此单一血管供应的肿瘤灶栓塞效果最好。

无论是正常人群，还是已经确诊的肿瘤患者，都应养成良好的饮食习惯，做到膳食平衡，谷物为主食，荤素搭配，食物要新鲜多样化，清淡易消化，营养丰富。