一、定义

胰岛素昏迷是指由于胰岛素过量使用导致的低血糖性昏迷。胰岛素是机体内唯一可以降低血糖的激素，当注射过量时，血糖会迅速下降，导致脑组织能量供应不足，最终引发昏迷。

二、症状

胰岛素过量引起的低血糖症状可分为两个阶段：

轻度低血糖反应：患者可能出现心慌、出汗、头晕、手抖、饥饿感等症状，这是由于交感神经兴奋引起的。严重低血糖昏迷：当血糖降至极低水平（通常低于2.24 mmol/L）时，患者可能出现意识模糊、抽搐、昏迷，甚至危及生命。三、治疗立即补充糖分：对于轻度低血糖患者，可通过口服葡萄糖水、糖果或蜂蜜水来迅速提升血糖。对于昏迷患者，应立即静脉注射50%葡萄糖溶液，并根据血糖监测结果调整剂量。保持呼吸道通畅：昏迷患者可能因舌后坠或呕吐物阻塞呼吸道，需将患者头部偏向一侧，清理口腔分泌物，必要时进行吸氧治疗。就医处理：若患者出现休克、抽搐等严重症状，应立即送往医院，医生可能会使用升压药、抗惊厥药等进行对症治疗。四、预防严格控制胰岛素剂量：患者应严格按照医嘱注射胰岛素，避免随意更改剂量。家属和患者应了解低血糖的症状及处理方法，以便在紧急情况下迅速应对。定时监测血糖：长期使用胰岛素的患者应定期监测血糖，特别是在调整剂量或饮食习惯时。饮食管理：患者应保持规律的饮食习惯，避免空腹注射胰岛素，以减少低血糖的发生风险。五、胰岛素昏迷疗法的历史应用

胰岛素昏迷疗法曾被用于治疗精神分裂症等精神疾病。该疗法通过注射大剂量胰岛素诱发低血糖性昏迷，随后补充糖水使患者苏醒。虽然在20世纪30年代至50年代初期广泛使用，但由于疗效不显著、操作复杂及潜在风险，目前已不再使用。

六、总结

胰岛素昏迷是一种严重的低血糖并发症，其发生与胰岛素过量使用密切相关。及时补充糖分和保持呼吸道通畅是急救的关键，而严格控制胰岛素剂量和定期监测血糖是预防的关键措施。对于长期使用胰岛素的患者，家属和患者应掌握低血糖的识别和处理方法，以确保安全。