“医生,谷维素是什么药啊?安眠药吗?”
“医生,我吃了谷维素之后怎么有点脱发啊?这正常吗?”
50岁的赵女士是一名退休职工,平时在家照顾孙女,空闲时就外出跳跳广场舞,身体一直比较健康。最近几个月,赵女士发现自己的睡眠质量有了明显的下降,特别是入睡比较困难,躺在床上很久也睡不着,而且时常盗汗,心情也变得比较急躁,孙女只要有一点不听话就会导致她生很大的气,刚开始她以为是自己情绪问题,但是后来不仅仅是情绪,就连心慌、胸闷等不适症状也频繁发作,于是她来到医院进行咨询。
医生听罢赵女士的话后考虑可能是更年期的问题,于是为其完善了性激素检查,结果发现赵女士的雌激素水平明显下降,于是诊断其得了更年期综合征,为其开具了植物性雌激素进行补充,同时开具了一种叫做谷维素的药物,嘱咐其规范服用,定期复查。赵女士看到谷维素后感到奇怪,咨询医生这是维生素吗?医生解释道谷维素并不是维生素,而是一种中枢性营养物质,其可以调节激素分泌,辅助治疗更年期综合症,对于改善睡眠、缓解焦虑都有一定作用。听罢医生的建议后,赵女士就按照医嘱进行服用。
服用一段时间后赵女士的失眠有了很大程度的好转,而且心情也好多了,于是在医生开具的药物吃完后,她自行前往药店购买了一些谷维素,就这样连续服用长达半年左右,结果最近赵女士发现自己头发莫名其妙的出现脱落的情况,每次一洗头就掉落一些,这是从来没有出现过的,于是连忙来咨询医生,医生听罢后嘱咐其这可能是谷维素的副作用,建议其暂时停药,并且调整为饮食补充,赵女士停止服用谷维素后,脱发的情况果然好了很多。
一、谷维素的作用机制和特点谷维素是人体所需的营养物质之一,其本质是一种由阿魏酸与植物甾醇相结合而形成的结合脂,由于其首先是从谷物中被提取出来,因此临床称之为谷维素。临床上谷维素的应用范围很广,其对于心血管系统、内分泌系统、神经系统等多个系统均具有一定的调节作用。
谷维素作为一种主要作用于中枢神经系统的营养物质,其对于人体内的多个系统具有重调节作用,具体分为以下5种。
1、镇静催眠作用
谷维素进入人体后可以透过血脑屏障进入中枢神经系统,促进多种神经递质的分泌,其最常见的就是促进褪黑素和乙酰胆碱等多种具有中枢镇静作用的神经递质分泌,进而产生一定的中枢镇静作用,从而有效改善睡眠质量,治疗多种原因造成的睡眠问题。
2、抗焦虑抑郁
谷维素常被作为辅助治疗焦虑抑郁的药物之一,其原因在于谷维素对于中枢神经系统中的5-羟色胺的分泌具有一定的促进作用,从而提高神经突触间隙中5-羟色胺的浓度,改善焦虑抑郁等异常情绪。
3、调节激素分泌
谷维素对于多种激素的分泌具有调节作用,其中对于性激素的调节尤为关键,其可以促进雌激素、雄激素等多种性激素的分泌,继而治疗多种内分泌系统疾病,但是这也会可能引起人体内部荷尔蒙分泌紊乱,进而导致多种不良反应。
4、调节物质代谢
谷维素对糖、脂质、蛋白质等多种物质的代谢具有明显的促进作,特别是对于脂质代谢促进作用明显,其可以促进血液中的脂质转移到肌肉和肝脏中,继而降低血脂水平。
5、降低心率
药理学研究表明谷维素具有明显的抗儿茶酚胺类物质活性,这种作用可以有效降低心率,舒张血管,改善心肌供血,缓解心慌胸闷等心血管系统疾病的临床表现。
二、谷维素临床上常用于治疗这些疾病临床上谷维素对于神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征等多种神经系统和内分泌系统的疾病均具有较好的治疗作用,常作为辅助用药,但是治疗不同疾病时所需要的剂量和疗程不同,建议大家在医生指导下规范服用。
1、睡眠障碍
谷维素不仅可以有效促进中枢系统分泌多种具有镇静催眠作用的神经递质,同时对于自主神经功能具有调节作用,从而可以有效改善睡眠质量,提高睡眠效率,特别是对于焦虑抑郁等不良情绪导致的睡眠障碍具有明确的治疗效果,常与其他安眠药或者抗抑郁药物联用。
2、神经官能症
神经官能症是一种因神经应激反应而诱发的多种神经异常表现的总称,常见的临床表现包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、躯体形式障碍等,这些都是由于中枢神经功能紊乱所造成的。谷维素可以有效改善中枢神经系统功能,调节神经紊乱,从而有效治疗神经官能症,目前是临床上谷维素是治疗神经官能症的主要药物之一。
3、更年期综合症
更年期症状是更年期女性常见的疾病之一,其本质是由于年龄增大后而导致雌激素分泌减少,继而诱发多种功能障碍。谷维素不仅仅可以调节性激素的分泌,促进人体合成雌激素,同时可以调节中枢神经递质的分泌,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,因此目前是治疗更年期综合征的常用药物。
4、植物神经功能紊乱
植物神经是人体神经系统的重要组成部分,其主要控制着呼吸、心跳、肠道蠕动等多种人体的自主运动,而植物神经功能紊乱是一种植物神经系统的常见疾病之一,其会对全身的植物神经功能造成显著影响,容易导致心慌、心悸、呼吸困难、腹泻、便秘等多种异常表现,但这类患者在体检结果却往往是正常的。谷维素是临床治疗植物神经功能紊乱的常用药之一,其可以有效调节植物神经功能,缓解心慌、心悸、腹泻等多种不适。
5、辅助降脂
谷维素是临床常用于辅助降低血脂的药物之一,其可以与他汀类、依折麦布等一线降脂药联用,有效降低血液中血脂的水平,但是这种降脂效果是有限的,因此不能将其单独作为降脂药使用。
三、服用谷维素如果出现这3种不良反应需立刻停药谷维素作为作用于中枢神经系统的物质,其对于人体的多个系统都有调节作用,这也导致其临床常见的副作用较多,特别是长期大剂量服用后容易导致多个系统的不良反应,以下3种最为常见,如果出现请立刻停药。
1、脱发
脱发是长期服用谷维素最常见的副作用之一,造成这种不良反应的原因尚不明确,可能与以下几个方面相关。首先,谷维素可以促进性激素的分泌,其中雄激素分泌过多是导致溢脂性脱发的常见因素,所以长期口服谷维素容易导致脱发;其次,研究表明谷维素可能会干扰头发的生长周期,导致头发过早进入休止期或脱落期,从而引起脱发;最后,谷维素可能影响维生素E、维生素C等多种维生素和矿物质的吸收,导致头发营养缺失,继而诱发脱发。但无论如何,一旦出现脱发反应,请立刻停止服用。
2、体重增加
少部分患者在服用谷维素后出现体重增加的情况,这其实与其对于物质的代谢作用相关。首先,谷维素会促进人体对于葡萄糖、脂质等物质的代谢,所以导致人体非常容易产生饥饿感,继而导致食欲增加;其次,谷维素会导致人体分泌多种激素,这些激素会导致大量脂质沉积于皮下,继而导致肥胖;最后,服用谷维素后少部分患者会出现乏力、嗜睡等表现,导致其体力活动减少,从而导消耗减少,导致体重增加。
3、乳房胀痛
乳房胀痛是服用谷维素的另一种比较严重的副作用,好发于男性,导致这种不良反应的原因在于谷维素可以促进泌乳素的分泌,继而导致乳房出现明显增生和发育,导致出现乳房胀痛的症状,如果出现请立刻停止药物补充。
四、科学补充谷维素注意4点1、注意谷维素的补充剂量
正常成年人每日需要摄入5-10mg的谷维素以满足自身需求,这种剂量的谷维素是不需要药物补充的,只需要通过食物补充即可,但是这种剂量的谷维素对于改善睡眠障碍、抗焦虑抑郁是不够的,如果存在上述疾病时,往往需要通过药物进行额外补充。
临床推荐谷维素的服用剂量为每次10-30mg,每日3次,连续服用1-3个月即可,服用时需要观察患者的反应,通过反应来调整药物剂量;其次,每日补充的谷维素剂量不要超过300mg,否则容易造成多种不良反应。
2、注意通过食物补充谷维素
谷维素的主要来源是谷物,如稻谷、小麦、小米、米糠等均含有丰富的谷维素,所以只需要每日摄入足量的主食就可以满足日常需求,但需要注意的是减少过度清洗谷物,造成谷维素大量丢失;其次,一些谷物的油脂中也含有丰富的谷维素,如小麦有、玉米油、菜籽油等,因此适量摄入也可以作为补充谷维素的来源。
3、注意补充谷维素的不良反应
补充谷维素最常见的不良反应就是胃肠道反应,由于谷维素具有一种特殊气味,因此部分患者由于不能耐受导致服用后出现恶心、反胃、呕吐等多种不良反应,但大多数会随着服用时间延长而缓解;其次,极少数患者在服用谷维素后会出现皮疹、瘙痒等过敏反应,这类患者建议暂时停药;第三、少数患者在服用后会出现乏力、困倦等中枢系统反应,大多数可以自行缓解;最后,长期大剂量服用谷维素容易导致肝功能异常,因此长期服用需要监测肝功能,发现异常立刻停药。
4、注意联合用药
在治疗失眠、焦虑抑郁时应联用维生素B12,两种物质具有相互协调的作用,可以共同促进对于中枢神经系统的调节;在治疗更年期综合征时应该与雌激素相配合,以增强雌激素的治疗效果;在治疗心血管疾病时,应该与阿司匹林、阿托伐他汀等一线药物联用,从而促进一线药物对于冠心病的预防作用。
五、总结谷维素的临床应用非常广泛,对于睡眠障碍、更年期综合征、焦虑抑郁等多种疾病均具有较好的治疗效果,但是在治疗不同疾病时服用较大剂量和疗程不同,建议大家在医生指导下使用;其次,脱发、乳房胀痛、体重增加等都是大剂量服用谷维素会出现的比较严重的不良反应,一旦出现需要立刻停药, 并且前往医院进行处理;最后,食物补充是关键,安全有效,建议有需要的患者可以先从调整