有效的降压药,却潜在性功能障碍风险?医生提醒:利尿剂也有风险

康复Therapy 2023-11-03 21:07:12

在男性健康领域,勃起功能障碍(ED)一直是一个备受关注的话题。这个问题不仅影响个体的生活质量,还可能在某种情况下与高血压有关。本文将深入研究高血压与ED之间的联系,以及治疗高血压可能对勃起功能产生的影响。同时,我们将解开其中的谜团,探讨可能的解决方案。

勃起功能障碍

ED是男性的一种常见问题,通常发生在40岁以上的男性中,患病率超过40%。在不同国家,ED的患病率各不相同,如韩国为43.7%,美国为52.0%,尼日利亚为57.4%,埃及为63.6%。预测显示,到2025年,全球ED患者数量可能达到3.22亿例。ED不仅对个体造成影响,还对伴侣、亲密度、性功能和情感产生负面影响,对性生活的质量也有重大影响。

高血压是另一个全球性健康问题,与ED之间存在密切关系。高血压治疗通常涉及使用利尿剂,这些药物的主要作用是通过促使排尿来减少细胞外容量和降低外周血管阻力,从而降低血压。然而,研究表明,不同类型的利尿剂可能对勃起功能产生不同的影响。

不同利尿剂对勃起功能的影响

噻嗪类利尿剂:研究发现,噻嗪类利尿剂可能不利于勃起功能,因为它们可能减少循环血容量,导致阴茎血供不足。

临床试验结果:医学研究委员会试验显示,在治疗2年后,利尿剂组的性功能障碍发生率为22.6%,而其他治疗组较低。

口服氯噻酮和阿替洛尔:抗高血压干预和管理试验结果显示,口服氯噻酮组的勃起功能障碍发生率明显高于阿替洛尔组。

轻度高血压和勃起功能:治疗研究结果显示,服用氯噻酮、氨氯地平、多沙唑嗪、依那普利的患者勃起功能障碍发生率也存在差异。

醛固酮受体拮抗剂与勃起功能

醛固酮受体拮抗剂如螺内酮和依普利酮也可能对勃起功能不利,因为它们可能影响性激素受体,导致性欲丧失和勃起功能障碍。不过,第三代高度选择性醛固酮受体拮抗剂非奈利酮的影响尚待研究。

最近的研究表明,螺内酮和依普利酮治疗高血压后,勃起功能障碍的发生率有所降低。此外,一些保钾利尿剂及其类似物,如阿米洛利,可能对勃起功能有治疗潜力,因为它们改善勃起功能。

结论:

高血压与勃起功能障碍之间存在复杂的关系,不同类型的药物可能对勃起功能产生不同的影响。在治疗高血压的同时,医生和患者需要权衡药物的益处和风险。未来的研究可能会揭示更多关于这一话题的信息,帮助医生和患者做出更明智的治疗决策。正如一句谚语所说:“健康胜过财富”,因此,我们必须更深入地了解这些问题,以维护男性的整体健康和生活质量。

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