奥氮平是治疗精神分裂的常用药，但也存在一些缺点。像有的孩子吃了奥氮平容易嗜睡，有的发胖到200斤，女孩呢月经也不来了。 针对这种情况，我通常采取“中西联合用药”。 之前有一位25岁的小伙，精神分裂5年。情绪不稳定，悲伤，暴躁交替发展，后来逐渐出现幻听幻觉，常觉得同学在议论她嘲笑她，还听到有人指挥他去做一些疯狂的事，伴有失眠、便秘。 和家属详细沟通后，这个小伙的情况主要是因为高考失利，导致情志内伤，肝气郁结，脾气不运、津液凝滞为痰，痰浊上逆，神明失常。综合诊断为：肝郁痰结。 方中我用石菖蒲、白芍、远志、柴胡来定志安神、理气舒肝；合欢皮、茯苓宁心安神，搭配其他药材共奏宁心益气、安神镇定之功。联合利培酮进行治疗。 吃了15剂药后，家属反馈患者失眠有了很大改善，便秘也缓解了。 于是调方又吃了2个月，患者脑子也清醒了，幻觉妄想基本消失，利培酮减量。 为了巩固疗效，后期继续调理数个月，利培酮也慢慢停掉了。