（江苏）王长杰医生整理

“王医生，我在当地医院求医时，有医生推荐我做海扶刀，但在另外一家大的医院，却推荐我做超声消融术，您看看哪一个效果更好？”临床上经常有一些子宫腺肌症患者向王长杰医生咨询时这样来问。

呵呵！很多子宫腺肌症病人都将海扶刀和超声消融术，看成是两个治疗手段。也难怪她们，这是因为接诊的临床医生没有向患者详细解释海扶刀和超声消融术是一回事，只不过海扶刀是一医疗公司的商标注册名罢了！这好像“达克宁”皮肤软膏和硝酸咪康唑皮肤软膏的药物成份一模一样，“达克宁”只不过是一制药公司为这个品种申请注册的商标名而已！

“我患有腺肌症，当地临床医生建议我做海扶刀，在我做了海扶刀四个月后，病情就复发了，子宫又开始增大，腺肌瘤又有了！”，这是前不久来向王长杰医生就医的患者的自述。其实在接诊的患者中，有很多都是在找王长杰医生之前，就做过各种各样的治疗，但是后期发现，治疗效果不明显，于是又开始寻医问药，最后找到这里。

今天，王长杰医生就给大家讲述一下，海扶刀也就是超声消融术治疗腺肌症，到底怎么样？

海扶刀（自凝刀射频消融术），超声消融治疗又称为高强度聚焦超声治疗，后者的英文为high intensity focused ultrasound，故国内外又有称之为HIFU治疗，有厂商称为“海扶刀”治疗。海扶刀®是一公司产品—聚焦超声肿瘤治疗系统的产品注册商标，全称为“海扶刀®聚焦超声肿瘤治疗系统”。海扶刀®设备治疗肿瘤使用的技术叫“聚焦超声消融技术”，所进行的手术叫“聚焦超声消融手术”。所以，有些临床医生称其产品的商标名称“海扶刀”，有些临床医生将这种治疗方案，称为“超声消融术”。因此，很多子宫腺肌症病人都搞不清，还以为是二个治疗手段呢！

“海扶刀“其实并不是一把刀，治疗也不需要开刀，而是一种局部高温毁损肿瘤的无创物理治疗方法，是 当前世界领先的一种非侵入性治疗肿瘤技术。 海扶刀是通过超声聚焦，用超声转化为热能，然后聚焦于目标区域，也就是聚焦于子宫腺肌症的中心位置，致这个区域的组织快速升温，产生0.6mm的热损伤，进而缩小病灶的面积。这种技术，原先是用在肝脏等肿瘤的治疗上，而用在腺肌症的治疗上，效果并不见得一定会有多好。

从事探讨治疗子宫腺肌症二十余年临床的王长杰医生也认为：因为子宫腺肌症病灶分布的比较弥散，病灶体积也比较大。而海扶刀这种治疗手段，并不能保证所有的病灶都受到影响。如果把子宫腺肌症的病灶比作为一座山的话，那么海扶刀（其实就是超声消融术）治疗，就是相当于在山中挖了一个洞而已。它只是挖除了其中的一点病灶，而这整座病灶大山， 依然岿然不动。所以这种治疗手法，不能把病灶剔除的干净，远达不到治疗子宫腺肌症的目的。因为病灶剔除的不干净，所以才造成，后期迅速复发。在我看来这种方法治疗腺肌症，一方面，耗费了患者大量的时间人力财力，另一方面，术后不久就复发了，患者继续求医问药，也损耗了患者不少的时间和精力，对身体和精神上，都造成一定的影响。

综上所言，王长杰医生建议子宫腺肌症在求诊时，应该找比较有专业的医生给予治疗为好，为什么要这么说？因为专业治疗子宫腺肌症的临床医生，他（她）们整天和子宫腺肌症这个病打交道，精力和时间都花费在研究和探讨这个病，更懂得哪一个治疗方案适合哪一种病情的子宫腺肌症病人。不是专业的临床医生，对这个病的治疗用药和选择方案时，不问子宫腺肌症的病情轻重，直接给患者盲目用药和制定方案！比如病情只是轻微时，子宫增大只是一般，或腺肌瘤并不增大多少，也让患者直接打几针高级激素针剂。盲目给子宫增大严重的子宫腺肌症病人安置带激素的曼月乐环，却不知子宫增大严重时，子宫是无法支撑这个环的，绝大多数安置后会下移或脱落！

另外，一些并不是专门治疗这个病的临床医生，却根据一些产品的宣传资料内过分夸大治疗作用，而盲目崇信，故此不问子宫腺肌症的轻重而一律推荐。比如少数医疗机构夸大宣传海扶刀，也就是超声消融术的神奇效果，将它夸大成是治疗肿瘤的神器，宣传治疗子宫腺肌症更是脱落实际效果，甚至声称达到多高多高的治愈率！可这些宣传的医疗机构，有谁真正去跟踪和回访多少例半年或一年后的患者？

因此，王长杰医生需要提醒正在到处寻医问药的子宫腺肌症病人，在就诊选择时，一定要找治疗这个病的专业医生，在临床医生推荐海扶刀（即超声消融术）时，一定要慎重考虑和选择。如果自己的病情暂时并不严重，那么最好先用单纯的中医中药来尝试一个周期22天看看，如果有一定的改善，则继续用单纯的中药。反之，观察到并没有很好的控制或改善，那么，则考虑同时配合西药激素药物或单纯用西药激素（当然中西药结合要比单一强），也可以在单纯用中医中药没有效果时，考虑安置带激素的曼月乐环，也有时会让一半左右的患者病情得到改善。如果得不到很好的改善时，再考虑去尝试一下海扶刀（也就是超声消融术），不过，治疗后一个月，则可以考虑用中药或服用小剂量的普通的西药激素来巩固治疗效果，可以大大降低复发率！

尝试中医中药时，当然要找对治疗子宫腺肌症有一定临床经验的医生，这点很重要！不妨，在治疗之前，去查找后面这个文章标题:《二十余年的临床总结：子宫腺肌症求诊指南和治疗建议》,阅读后，相信子宫腺肌症病人或多或少知道如何正确求医用药了！

在茫茫人海中的网络世界内，或查阅痛经或子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！

最后，再一次感谢“大鱼号 ”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！

提供者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究月经过多、痛经和子宫腺肌症20余年，撰写二百余篇原创网络文章！王长杰医生入驻“大鱼号”平台，愿意继续撰写并发表探讨痛经和子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！