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无偿献血的问题在网上常常能够引发巨大的争议和讨论,争议最多的地方就是献血的时候是无偿的,用血的时候却需要掏钱,甚至还出现过献血者用不到血的情况。
因此,有观点就认为无偿献血的模式不合理。这一系列问题到底是怎么引发的?具体又该采取怎样的解决办法呢?先来看一些具体的案例吧。
去年夏天,廊坊李先生不能用血的情况在网上成了热搜。这位李先生从2011年开始到2020年,先后献血8次。
李先生原本认为,自己献血多次以后,不管是本人还是亲属,用血都应该得到优先考虑。去年,李先生突发疾病,一度出现休克症状,但是他的用血需求却遭到了拒绝。
李先生的家属被告知,他本人由于近期没有献血,所以导致献血证过期作废了,不能给自己调配血液。得知这样的情况,李先生完全不能接受,他说自己最后一次献血是在2020年10月,献血量400ml。
这起事件立刻在网上引起了巨大争议。医院方面表示,相关说法是廊坊中心血站的说法,由于血站不给医院调配血液,医院方面也没有办法。
不过,廊坊中心血站又是另外一套说辞,工作人员表示,根本没有什么规定,说近期不献血就不能优先用血。他们还表示,如果血站里面有血液,就会给医院调配过去。
从双方的各执一词就可以看出来,医院和中心血站两个机构相互踢起了皮球,李先生本人确实没有用到血,要不是后来媒体介入将此事曝光,李先生遭遇的情况并不能得到解决。
值得一提的是,就在李先生需要血液的时间,廊坊市中心血站的总血量超过了13万毫升,也就是说根本不存在缺血的情况,完全可以给李先生调配。
李先生的遭遇并非个案,同样是在去年,日照有一位献血者妻子在济南做手术,但是却用不到血。
日照的这位献血者先后无偿献血13次,献血量共计4900ml。因为献血,他还得到过表彰。然而,他的妻子去年在济南做手术,由于要用血,却被告知是因为异地而不能使用。
献血证过期,异地又不能调配血液,这些情况对无偿献血者来说会让人感到十分的寒心。毕竟献血之前,医院和其他方面都在极力宣传和鼓动人们参与,而且还表示献血者可以优先使用血液。
可现实的情况总是打脸,由于类似的情况过多,这才导致现在很多人对无偿献血的模式产生了戒备与怀疑。
献血证不会过期需要澄清的是,不管是国家层面的规定,还是个地方出台的政策,从来没有听说过献血证会过期的情况。
无偿献血为了确保和激励更多的人参与进来,在献血之后会给本人发放一个证明,这个证明既可以表示本人献过血,在有需求的时候也可以优先调配和使用血液。
而且,根据国家的规定,献血证是没有时效限制的,也就是说,一次颁发,本人以及亲属可以长期使用。
廊坊的李先生被告知献血证过期。去年媒体曝光这件事后,廊坊相关方面并没有给出更合理的解释,只是表示血站以及医院方面的工作欠妥,并且对相关工作人员进行了处理。
也就是说,后来李先生又用到了血液,这件事情也就不了了之了。虽然国家规定献血证不会过期,可公众还是担心,未来有些地方或许还是会出现类似的情况。
除了献血证的问题外,现在很多人对献血本身也产生了怀疑。
献血会不会影响健康?网上有各种各样的讨论,说是献血之后,实际上对身体的危害很大,有些人长时间难以恢复,甚至还会导致全身的免疫力下降等等。
由于围绕无偿献血出现过很多负面事件,网上的这些说法让不少人信以为真,这就导致无偿献血的规模受到了干扰和影响。
献血会不会影响健康?医院方面,尤其是相关的医生表示,定期的献血可以保证骨髓旺盛的造血能力,而且还可以使得血液的粘稠性下降,健康的人定期献血并不会危害身体。
虽然国内外的研究都证明了这一点,但是由于围绕无偿献血产生的问题,大众内心的疑虑实际上并不能被完全消除。
健康因素是基础,其实根本的原因还在于,人们并不愿意看到自己献过血,等到用血的时候却遇到推诿扯皮甚至被拒绝的情况。
而这个问题的背后,又涉及到了无偿献血之后的激励保障措施能否真正落实到位。
针对无偿献血的激励,最主要的手段就是免费用血以及治疗费用的报销。各地的情况和具体规定有一定的差异。
以无锡市为例,如果一个人献血次数超过11次,除去本人以外,家人以后用血也可以优先使用。
从献血量来看,在无锡地区献血超过1300ml,本人未来可以免费用血,而且所需的治疗费用可以全额报销,具体的报销就是走医保流程。
综合来看,各地区推行的激励措施有一定的差异,但从整体来上来说,激励的本质都是要鼓励大众更多的参与到无偿献血中来,而且无偿献血后,本人及家属可以优先用血,这是最根本的一个原则。
除此之外,在浙江、江苏、安徽等省份,针对无偿献血还提出了三免政策,无偿献血者本人可以在非营利性医疗机构门诊中免除诊疗费。
可以免费游览由政府主办的各类景区场所,也可以免费乘坐城市公共交通工具,从大众的角度来看,这些免费激励性政策事实上力度还不够大。
就在去年,国家卫健委又发布了通知,要求各地进一步做好无偿献血者的激励。这么做的根本原因还是为了鼓励更多的人参与进来。
数据显示,2023年全国无偿献血的人次为1699万人次,献血量为2892万单位人次,比上一年增长了5.9,%,献血量则增长了4.8%。
虽然规模在增长,但是相比发达国家,我国的血液供需矛盾依旧存在,季节性和结构性的缺血问题还没有得到完全解决。
现在的局面一方面是缺血,另一方面是大众对无偿献血的模式产生了戒备和怀疑。虽然有些问题可以得到澄清,可有些问题依旧存在。
血液是无价的,它不是商品,不能用金钱来衡量。所以不管是我国还是世界上的其他国家,献血制度基本上都是无偿模式。
但是血液从采集到储存,再到运输和临场使用,这一系列过程却会产生其他费用,所以患者如果需要血液成本就得有患者自己来承担。
血液采集之后,成本主要分为两大部分,一部分是血站制备血液和储存血液的成本,另一部分是医院方面运输和调配血液的成本。
目前血站制备血液的收费标准,是按照2005年统一发布的收费标准来收费的,具体的标准是200ml血液,收费标准为220元。
这其中的成本包括了血液采集、储存、分离、检验等一系列费用,比如抽血所用的采血袋、针具、采血设备、化验设施等等。
医院方面的费用,主要是储血费以及配血费,根据患者的病情、检测项目以及注射血液的剂量等等来收取费用。
可能有人就会说,既然这其中会产生成本,国家应该恢复有偿献血模式,这样一来就可以保证献血者的最大权益。
为什么不能恢复有偿献血?我国在推出无偿献血的相关法律之前,围绕献血的情况在立法层面并没有明确规定,所以在上世纪90年代之前,血液的采集情况相对混乱,那时候确实大面积存在有偿献血的情况。
像河南等有些地区还曾出现过整村整村的人集体卖血的情况。当初艾滋病在河南一些地区集中爆发,就是因为集体卖血导致了交叉感染,使得艾滋病毒通过抽血途径而大面积传播。
所以说,一旦国家在立法层面真的鼓励有偿献血,围绕血液就会形成一条庞大的利益链,献血本身最终还是会演变成为卖血,在这个过程中会产生一系列包括危害身体健康在内的负面效果。
有人就要反驳了,说只要国家给的报酬足够多,就不会存在私自卖血的现象。这种逻辑其实站不住脚。
血液本身可以救命,从根本上就说明这是一种奇货可居的东西。如果国家真的对献血采取高报偿模式,那么不法分子为了赚取更大的利润,同样可以提高报酬,到最后还是会吸引大量的卖血者通过非法途径抽血采血。
因此,有偿献血无论何时何地都不能推行,一旦开了这个口子,立法层面并不能做到百分之百的监管到位。哪怕是现在国家明令禁止有偿献血,各地依然存在卖血利益链。
钻互助献血的空子卖血由于血液紧缺,国家为了保证急救用血,在无偿献血的基础上,鼓励亲友之间互助献血,可以最大程度地确保某些危急病患的用血情况。当然,互助献血的模式也是无偿的。
但是,根据媒体此前的调查,各地的卖血利益链组织正在钻互助献血的空子,他们通过虚假的互助献血模式,操纵卖血的人献血,然后把血液卖给急需的人,进而从中牟利。
以北京为例,在很多公交站点以及户外的很多建筑上都有大量的卖血广告。记者通过进一步的暗访调查发现,卖血利益链的组织者,可以从医院拿到正式开具的互助清单,然后再操纵卖血者到献血点去采血。
卖血的人假装是需要用血者的亲友,医院方面就会被他们开具互助献血的申请单。有了这个单据,卖血的人可以到各个献血点去采血,之后只要把这张单据交给组织者,就能够得到相应的报酬。
由于这种献血模式本就是互助献血,所以采血之后可以点对点的用到患者身上,但是因为有血头的存在,无偿变成了有偿,血头转手就把血液高价卖给了需求者。
400CC的血液价格在2000元左右,在整个产业链上抽成之后,最后卖血者能够得到400~600元之间的报酬,当然赚取最多的是血头,也就是组织者。
之所以会演变成这样,就是因为医院每天的用血需求很大。在北京的很多三甲医院,互助献血模式相当常见,只不过现在成了卖血的牟利工具。
而且从客观上来看,在北京看病就医的很多是外地人,如果采用互助献血的模式,这些外地人在北京人生地不熟,根本找不到可以互助献血的亲友,这就让那些血头钻了空子。
从采血站和医院的角度去看,他们同样也没办法监管卖血的情况。因为不管是用血的患者和家属,还是来献血的人,医院和采血站也不认识他们,他们之间到底是不是亲友关系,也无法做出进一步的确认和判断。
本质上来看,出现卖血的情况还是因为血液需求无法得到保障,所以国家在更大的层面还需要进一步鼓励无偿献血。
鼓励的同时,还要确保对无偿献血者的保障激励措施落实到位。只有这一点能够得到真正的确保,大量的公众才会踊跃献血。
血液供需的矛盾解决了,卖血利益链的生存土壤也就不存在了。