在日常生活中，我们时常会经历“失忆”的时刻，或许是在醉酒后对前一晚的事情毫无印象，或许是在手术后对手术过程全然不知。这些看似平常的现象，实际上揭示了大脑记忆机制的复杂性。本文将深入探讨顺行性遗忘的本质，探索当记忆“卡壳”时，大脑究竟发生了什么。

一、什么是顺行性遗忘？

顺行性遗忘（Anterograde Amnesia）是一种特定类型的记忆障碍，其主要特征为患者无法形成新的记忆，但对过去的事件仍能清晰回忆。换句话说，患者可能清楚地记得昨天早餐的内容，却对今天上午的经历毫无印象。这种遗忘并非出于主观选择，而是大脑在编码或存储新信息时出现了“故障”。

举一个生活中的例子：小李参加同学聚会，饮酒后失去意识。第二天醒来，他发现自己躺在自己的床上，手机上有多个未接来电，但对如何回家却毫无印象，甚至对聚会的细节一无所知。这便是醉酒性顺行性遗忘的典型表现。

二、顺行性遗忘的常见原因

顺行性遗忘的成因复杂多样，涉及生理、心理和外部因素。以下是一些典型情况：

脑部损伤 头部外伤、中风或脑肿瘤等病变可直接损伤大脑的记忆相关区域（如海马体），导致新记忆无法形成。例如，车祸患者可能遗忘受伤后的抢救过程，但对车祸前的记忆却依然清晰。

酒精或药物影响 大量饮酒会麻痹大脑的颞叶（记忆中枢），引发“断片”现象；某些药物（如麻醉药、镇静剂）也会抑制记忆功能，这在手术麻醉中尤为常见。

神经系统疾病 阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病逐渐破坏神经元，导致记忆障碍。

心理因素 长期的压力、焦虑或抑郁可能干扰大脑的正常功能，进而引发顺行性遗忘。

三、顺行性遗忘与逆行性遗忘的比较

在医学领域，顺行性遗忘与逆行性遗忘相对立，后者表现为无法回忆发病前的记忆（如车祸前一天的事情）。两者的区别可以形象地比作“存储卡故障”与“仓库失火”：

顺行性遗忘：新照片无法存入手机（新记忆无法形成）。

逆行性遗忘：旧照片被误删（旧记忆提取困难）。

例如，如果你突然忘记昨天学的新歌，但还记得上周学的老歌，那可能是顺行性遗忘；而如果你连上周学的歌都忘了，却仍记得更早的歌曲，那就可能是逆行性遗忘。

四、顺行性遗忘的应对与预防

顺行性遗忘本身并不可怕，但如果频繁发生或伴随其他症状（如头痛、意识混乱），则需及时就医以排查病因。以下是一些可行的预防措施：

避免酗酒 大量饮酒可能导致不可逆的颞叶损伤，长期饮酒还可能增加阿尔茨海默病的风险。

北京大学深圳医院麻醉科 李岚

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