超声,大家肯定不陌生。
平时,我们去做B超检查时,医生就会用这种技术来“窥探”体内情况。
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可是,超声波对于肿瘤患者的作用可不止这些,它不仅能用来检查,还能治疗癌症。
最近,在治疗一种难治的脑癌——高级别胶质瘤时,声动力疗法(SDT)竟然实现了惊人的疗效:总生存期(OS)翻了一倍,无进展生存期(PFS)翻了两倍!
而且,这一切都没有任何严重的不良反应。
这不禁让人想问:超声波真能治癌?
答案是:当然可以,而且效果出乎意料的好!
在这项1/2期试验中,患者只需口服光敏剂5-氨基乙酰丙酸(5-ALA),并接受低强度扩散超声(LIDU),就可以无创、并精准的杀死肿瘤细胞。
研究共招募了12名复发或难治性高级别胶质瘤患者,分为三个组别,治疗时长分别逐步增加至每月60分钟、90分钟和120分钟。
显示接受治疗患者的中位OS为15.7个月,此类患者接受其他治疗的历史数据约为6-8个月,中位PFS为5.5个月,历史数据仅为1.8个月。对于复发或难治性高级别胶质瘤患者而言是个极大提升。并且在这项研究中,没有报告任何的治疗相关死亡、严重不良事件(SAEs)或治疗时长限制毒性(DuLTs)。
也就是说,吃一种对细胞本来没有什么杀伤作用的“显色剂”,然后在体外用超声照射就能杀死肿瘤,听起来是不是特别不可思议,但这背后有很强的科学证据支撑。
SDT的原理其实是,这些口服的光敏剂,有高浓度聚集于肿瘤细胞及肿瘤新生血管内皮细胞的“靶向”特性,也就是为我们点亮了这部分肿瘤,而超声可以激活这些光敏剂,启动一种叫做“超声化学反应”的过程。
这个过程会产生一种叫做“单线态氧”的物质,它可以从肿瘤细胞内部夺走电子,从而破坏肿瘤细胞的关键部分,让肿瘤细胞死亡。
不仅如此,SDT还会通过破坏肿瘤血管中的细胞,导致血栓的形成,进而让肿瘤区域的血液供应停止,造成局部缺血性坏死,进一步加速肿瘤的死亡。并且这一切都是在无创的条件下进行的,不伤害正常的健康细胞,研究中的安全性数据也证实了这一点。除此之外,SDT的一个好处是它还能激活机体的免疫系统,帮助我们更好地对抗肿瘤。
对于胶质母细胞瘤患者而言,目前的治疗选择有限,而且往往无效,因为这种疾病会通过血脑屏障扩散,而且通常会扩散到整个半球,因此通常会在短时间内致命,并且血脑屏障的存在使得很多药物根本无法达到肿瘤附近,所以新药开发也非常困难。该新型疗法为此类患者带来了新希望。
Alpheus Medical 公司预计在2025 年美国多个中心启动一项随机对照试验,进一步验证这种SDT疗法在脑胶质瘤中的疗效,除此之外,此前有SDT疗法在其他癌症中也显示出了治疗潜力,期待新型疗法未来能够为我们带来更多惊喜。
参考文献:https://www.prnewswire.com/news-releases/alpheus-medical-announces-positive-phase-12-trial-results-for-the-treatment-of-recurrent-high-grade-gliomas-302314785.html