周先生，58岁，上个月单位体检，发现血压偏高，去医院复查后收缩压在175mmHg左右，舒张压在100mmH左右，确诊为二级高血压；由于周先生首次吃高血压药，医生给开了硝苯地平控释片，一天服用一次，并要求周先生在家定时监测血压情况，半个月后复查。
周先生，按照医生嘱咐每天服用，并监测血压，服用1周后，血压有所下降，但是还是高于目标值140mmHg以上。周先生有犯愁，一天周先生同事，说吲达帕胺降压药降压效果好，价格也很便宜，他自己是吃这种降压药。于是，周先生自己去药店购买了吲达帕胺的降压药，开始吃起来。
吃几天后，周先生的血压确实下降了不少，达到了目标值以下。当周先生在沾沾自喜的时候，发现这几天老是乏力，走路越来越没有力气，吃饭胃口也差了，甚至出现了恶心呕吐的情况。家人赶紧送他去医院检查，医生经过了解，可能是血钾的问题，于是安排了血钾监测，发现血钾下降到了2.1mmol/L，医生强调，如此低的血钾很危险，再低下去就很容易出现生命危险！
经过医生的补钾措施后，周先生恢复了原来的健康状态。但是自认为普普通通的降压药却引起这么严重的副作用，着实令周先生吓出了冷汗，心有余悸，再也不敢乱吃药了。
那么血钾是什么呢？它能起到什么作用，为什么吃降压药会引起血钾偏低？
一、什么是血钾
可能大家都比较清楚钠的作用，每天吃的食盐就是钠的成分，而对于钾的认识可能不是那么清楚。血钾是指血液中钾离子的浓度，可以通过静脉抽血可监测钾离子的浓度。钾在我们身体里正常的浓度是3.5~5.5mmol/L。当身体的钾离子浓度超过5.5mmol/L时，属于高钾血症；相反如果低于3.5mmol/L时，属于低钾血症。钾主要是从食物中摄取，身体中大部分的钾会储存在细胞内，少部分在血液中。它对身体维持正常的生理功能起到很重要的作用，包括神经、肌肉的电传导及肌肉的正常收缩，因此人体中血钾的浓度要保持平衡。
二、当身体出现这5个症状，警惕缺“钾”！
当身体血钾出现过低时，会影响正常的生理作用，出现一些异常的症状；当身体出现骤这4种症状时，警惕血钾的降低，及时就医！
1，肌无力
钾在身体里起到肌肉的电传导和正常的收缩作用，当血钾低于3.5mmol/L，最早出现的症状是肌无力和肢体麻木，最先是四肢软弱无力，通常感觉是脚软，之后可延伸至躯干和呼吸机；一旦呼吸肌受累，会导致呼吸困难或窒息。因此，当血钾过低时，很容易引起生命危险。
2，心率失常
同样血钾过低，容易引起心脏问题，钾离子参与心肌细胞活动，钾的缺乏会导致心肌细胞异常活跃，表现心动过速、心悸、胸闷等。对一些本身有心脏疾病的患者，还有可能导致原有疾病的复发。
3，胃肠道反应
钾离子参与胃肠的蠕动，血钾过低会导致蠕动过慢，可能会引起恶心、呕吐、腹胀，甚至出现肠麻痹或肠梗阻等症状。
4，口渴、多尿
血钾过低还会有肾功能的影响，有可能会出现口渴、夜尿增多等症状，甚至还会进一步影响肾脏功能。
5，血压升高
当身体血钾过低，会导致身体钠离子过高，容易出现血管平滑肌兴奋性增高，导致血压升高。
三、长期吃降压药，警惕血钾的丢失！
引起血钾偏低的情况原因很多，有疾病引起，比如肾脏疾病或内分泌失调倒是排泄过多，导致血钾丢失；还有节食挑食等饮食不当，也会引起血钾的摄入不足，导致身体钾过低；还有针对慢病患者，长期服用药物引起，血钾过低。最为常见的是高血压患者，长期吃降压药物，引起血钾过低，那么哪些药物会引起血钾过低？
临床常用的五大类的降压药物，利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中，对血钾有影响的有三大类，利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，而后两种通常会引起血钾的升高，利尿剂当中的排钾利尿剂会导致血钾的丢失。
临床上常用的排钾类利尿剂降压药有氢氯噻嗪(双克)，吲达帕胺，呋塞米(速尿)、托拉塞米和依他尼酸等，排钾利尿降压药适合各级高血压治疗，单独用就能使部分高血压降至正常。而当其它降压药降压效果不佳时，加用利尿降压药便可增加这些降压药的效果。但是，服用利尿降压药会产生低钾血症，高脂血症，血糖升高，高尿酸血症，血中尿素氮升高等不良反应。周先生听取朋友的建议服用了排钾利尿降压药吲达帕胺，导致血钾过低，出现了严重的副作用。
高血压患者在应用降压药时一定要根据自身病情正确选择。总之，在药物单独应用排钾利尿剂时，血钾异常，要及时纠正就不会造成严重后果，记得及时"补钾"。发现血钾偏低，也可采用食物补钾，高血压病人只要肾功能正常，多食用含钾食物，如菠菜，苋菜，油菜，豌豆，毛豆，土豆，地瓜，蘑菇，紫菜，海带，木耳，香菇，花生，纸脂奶制品，全谷食品，鱼和瘦肉及猕猴桃，苹果，橘子，香蕉，西瓜等都含钾较丰富的食物。
四、长期吃降压药，一定要避开这4个误区
对于高血压患者而言，合理用药是稳定血压的关键，很多患者在服用高血压药时存在意识上的误区，导致降压效果降低和增加了不应该有的副作用。
1，自作主张乱换药
不少患者在服用高血压药时有类比心理，听了周边的朋友或者同时说吃这种药，降压效果好，还没有副作用等，就自己更换了药物。就比如周先生，停止了医生开了硝苯地平药物，自己换了吲达帕胺，结果导致了严重的血钾过低。其实同一种降压药物对不同的患者会有不同的疗效和副作用，服药一定药找适合自己的，至于要服用哪一种药物，要在医生专业的指导下服用。
2，擅自停药
很多患者，服降压药物时，感觉自己的血压最近稳定了，就擅自停服了药物。殊不知，这样风险很大，很多的心梗脑梗都是停服药物，血压骤升引起严重的心梗脑梗，导致后悔已晚。高血压是慢性疾病，需要长期服用药物控制血压，一段时间出现平稳，是因为药物在体内有个消除的时间，很多的药物消除需要几天甚使十几天的时间，此时体内还有药物起到降价作用，一旦体内消除完全，会导致血压骤升，严重影响了生命。
3，过分担忧药物的副作用
总是担心降压药有各种副作用，长期服用对身体不好，甚至认为是慢性毒药，显然这种想法是错误的；降压药确实有一些副作用，但是发生的机率是很低的，如果在应用过程当中注意监测肝肾功能，注意监测血压，通常情况下血压控制平稳显然是高血压患者获益很大，远远的超过了降压药的副作用所带来的危害。
4，降压效果越快越好
很多高血压患者认为，血压降得越快越好。但是临床治疗中通常除了患者出现高血压危象，面临生命威胁，医生是不会力求降压速度的，因为短时间的快速降压会造成脑灌注不足引发类似于脑梗的意外。
