大家好,我是中医博士王佰庆。人体水谷津液的正常输布主要依赖于脾气的运化转输功能、肺气的宣发肃降功能、肝气的疏泄功能。三焦水道壅闭,饮停胸胁,津液输布异常,不循常道,最后形成癌性胸、腹水。
它是中晚期癌症常见的并发症之一,直接影响着患者的生活质量和生存期,严重的胸、腹水甚至可危及生命,此症属西医治疗之难点,一般利尿药物对此无效,而频繁的抽水、放水等往往使胸、腹水产生的更快、更多;同时使机体丢失大量营养物质,如:蛋白质等,导致患者状况更差。那么中医有什么好的办法吗?
中医治疗恶性胸腹水,根据病种病情症状辩证施治,以理气利水之法调治,方药常用莲茸灵芝汤、润肺贝母汤、人参扶正汤、茸七汤、扶正液、含化散等,根据恶性胸腹水患者病情不同,随症加减。此外,中药外敷治疗恶性胸腹水也有一定的疗效,将各种不同药物施于皮肤,使药物透过皮肤,直达肌腠经络甚至脏腑,发挥疏通经络、调和气血的治疗目的。
像我之前接诊过一位卵巢癌肝转移合并大量腹水的患者,化疗时配合腹腔注射顺铂,腹水不减反增,吃不进去东西,一直卧床。来诊时,腹胀大,小便量少,我给开了黄芪、细辛、川椒目、龙葵、桂枝、甘遂等药,嘱其研细末,取适量敷于肚脐上。
治疗当日患者小便量明显增加、有食欲,一周后腹水明显减少,腹壁松软,到现在为止患者病情基本稳定。
中医治疗癌性胸、腹水方法颇多,根据患者病情、自身状况、病因病机的特点来选择适当的方法辨证论治,运用内服、外敷均可更好地延长患者的生存期,提高患者的生活质量。
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