1、脑心清片:
主要成分为柿叶提取物,包括槲皮素、山奈酚 、杨梅素、金丝桃苷、异槲皮苷、异杨梅苷、芦丁、杨梅苷、槲皮苷、紫云英苷、异鼠李素、马尾柴酸、雪草酸、坡模酸、齐墩果酸、白桦脂酸、熊果醇、白桦脂醛、没食子酸、原儿茶酸、水杨酸、亚麻酸、亚油酸、十八烯酸、异茛菪葶、莨菪葶、原儿茶醛、戊氧基苯酚等。
在临床上,脑心清片适用于中风属脉络瘀阻证,症见半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不 语、偏身麻木、头痛头晕、肢体疼痛、口唇紫 黯、面色晦黯、失眠多梦等。
临床研究证实,脑心清片具有改善缺血性脑血管病患者的血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸、血液流变性、 血流动力学的作用,并能有效降低缺血性脑血管病的复发率,可用于该病的二级预防。缺血性脑血管病患者包括短暂性脑缺血发作(TIA) 和急性缺血性脑卒中(AIS) ,脑心清片对TIA和AIS均有肯定疗效,可以提高低分子肝素治疗TIA的临床疗效;降低AIS患者 NT-proBNP、LDL-C及CRP,减少神经功能损伤,改善患者高凝状态及脑部缺血症状,提高临床疗效。
此外,脑心清片能改善缺血性脑卒中恢复期患者的神经功能缺损症状,改善头晕头痛、失眠多梦、上肢不遂、下肢不遂、 口唇紫黯的中医证候,提高患者生活质量和生活能力,降低致残率。 若凝血机制无异常,无出血 风险者,根据病情需要,可联合应用调脂药物。脑心清片在使用过程中安全性良好。但对于TIA的治疗作用尚需大型随机对照试验研究进一步证明。
2、脑心通胶囊:
组方为黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、醋乳香、醋没药、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭,全方标本兼治、益气活血、化瘀通络,以期起到脑心同治的功用。
现代药理研究证实,脑心通胶囊具有改善血液流变性和凝血功能,抗动脉粥样硬化,抗脑缺血-再灌注损伤,改善学习记忆功能等作用。在临床上,脑心通胶囊适用于短暂性脑缺血发作、脑梗死(包括急性期、恢复期和后遗症期)、中风中经络或中风后遗症期伴有半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语蹇等症状。以上适应症的中医证候均应属于气虚血滞、脉络瘀阻证。
有临床研究证实,使用脑心通胶囊治疗颈动脉粥样硬化症6个月后,颈动脉内膜-中层厚度,斑块最大厚度、横切面最大面积、斑块个数、斑块体积均较治疗前明显减小,认为脑心通胶囊能有效地干预颈动脉粥样硬化斑块中斑块的发生发展,可能对于降低心脑血管疾病事件发生有一定作用。
3、银杏酮酯分散片:
是一种新型的银杏叶提取物标准化制剂,具有活血化瘀的功效,其药理活性成分为黄酮醇苷和萜类内酯。黄酮醇苷的主要成分为山柰酚、槲皮素和异鼠李素,具有具有清除氧自由基、抗脂质过氧化、降低微血管通透性、舒张小动脉、改善微循环等作用。萜类内酯的主要成分为银 杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C和白果内酯,具有极强的血小板活化因子受体抑制作用。
现代药理研究证实,银杏酮酯分散片具有清除自由基,抗脂质过氧化,抗血小板聚集,改善血液流变性,降低血脂,保护血管内皮,防治动脉粥样硬化减轻心脑缺血再灌注损伤,保护心脑血管,保护神经系统,改善学习记忆功能。
临床研究证实,在常规治疗的基础上加用银杏酮酯分散片可以明显改善脑梗死患者神经功能缺损程度,提高临床有效率,又能降低血脂水平(总胆固醇和甘油三酯) 和改善卒中后认知水平。银杏酮酯分散片联合抗血小板聚集药物阿司匹林治疗脑梗死24周内比单独使用阿司匹林可以明显减轻患者神经功能缺损程度又能改善认知水平,且不增加出血风险。提示银杏酮酯分散片适用于脑梗死的急性期、恢复期和后遗症期及脑梗死二级预防之一。
本药是分散片剂型,生物利用度更高,容易吸收,服用方便,即可吞服也可加水散服,还可含服,尤其适合老年或吞咽困难的患者。