加拿大总理贾斯汀-特鲁多（Justin Trudeau）周五表示，各省和地区需要尽快开始就药保协议进行谈判，一天前，颁布药保计划的立法获得了皇家批准。

“特鲁多在结束老挝的东南亚国家联盟（Association of Southeast Asian Nations）峰会之行时对记者说："这是真正的进展，但现在我们需要各省和地区坐到谈判桌前，与我们签署协议，以支持加拿大人，并尽快减轻他们的家庭预算压力。

他说，该计划将帮助那些难以支付处方药费用的人们，并表示他的政府 “不仅（相信）妇女的选择权，我们还将付诸行动”。

周四，药保法案未经修订获得参议院通过，并在不久后获得皇家批准。从长远来看，该法案将为未来任何全民药保计划的制定提供参考，但从近期来看，该法案为联邦政府与各省和地区签署协议，将糖尿病和节育药物纳入公共卫生体系铺平了道路。

这些协议是各辖区覆盖这些药物的必要条件。

由于自由党少数派政府岌岌可危，目前尚不清楚政府还有多少时间来签署任何协议，新民主党领袖贾格米特-辛格（Jagmeet Singh）周五警告说，药物保险的地位仍然 “脆弱”。

“辛格在国会山的新闻发布会上说："我很担心。

保守党领袖皮埃尔-波利耶夫尔（Pierre Poilievre）表示，他将 “拒绝 ”单一付费药物计划。一些州长对签署该计划的想法表示反对。

“辛格说："因此，我向贾斯汀-特鲁多传达的信息是‘你不能再像以前那样拖延时间，拖到现在这个地步’。辛格说："你不能再像以前那样动不动就跟我们作对了。现在你们必须开始工作，与各省和地区会面并签署协议。只有这样，人们才能真正享受到福利"。

多年来，药品保险一直是新民主党政策的核心部分，辛格两年前与特鲁多达成的供应与信任协议现已失效，辛格将其作为该协议的关键部分。周五，他不愿透露新民主党在未来信任投票中对自由党的支持是否会与政府与各省达成协议的速度挂钩。

自由党卫生部长马克-霍兰（Mark Holland）表示，他希望所有省份和地区都能在明年春天之前加入进来。不列颠哥伦比亚省已经签署了一份谅解备忘录，以提供保险。马尼托巴省于 10 月 1 日开始覆盖处方避孕药具，以履行该省新民主党政府的选举承诺，该省已表示有兴趣与渥太华达成协议。

其他人则对此持怀疑态度。

“荷兰周五对记者说："我并不是说这很容易。“让这项法案在众议院获得通过并在参议院获得通过是非常困难的。

他敦促各省省长超越党派之争，并特别提到了艾伯塔省省长丹妮尔-史密斯（Danielle Smith），她曾表示将选择退出联邦计划，他说："我们能不能不同意，我们需要生活在一个人们能够获得阻止他们生病的药物的社会中？

“汉娜-詹森（Hannah Jensen）在一封电子邮件中说："联邦政府不应呼吁各省达成一项没有细节的协议，而应集中精力与各省合作，为全国的医疗服务提供充分支持。

“仅在今年，我们的政府就为我们的医疗保健系统投资了超过 850 亿美元，这使得我们拥有全国最高的初级医疗服务提供者比例和最短的等待时间，通过 OHIP+ 和 Trillium 药物计划为我们近一半的人口提供公费药物保险，同时还投资于创新的、公费的、改变生命的治疗方法。”

艾伯塔省卫生部长阿德里安娜-拉格朗日（Adriana LaGrange）表示，该省致力于寻找使药物更实惠、更易获得的方法，但联邦政府并未展示出其在避孕药和糖尿病药物之外的药保愿景。

“艾伯塔省拥有全国最全面的公共药品计划，涵盖 5000 多种药品，我们打算维持现有的福利。她在一份声明中说："联邦政府可以协助我们加强现有的福利，不增加重复的项目，也不造成不必要的、昂贵的行政负担。

自由党政府曾与各省和地区进行过类似的谈判，以签署医疗保健资金协议。

据卫生部长称，涵盖糖尿病药物和避孕药具的初始计划是一个 “全民、一元、单一支付模式”，这意味着患者无需支付药费。他过去曾说过，拥有涵盖这些药物的私人医疗计划的人可以选择使用他们的医疗保险还是联邦计划。

但霍兰拒绝猜测未来的国家药保计划是混合支付系统还是单一支付系统，他认为这种 “意识形态之争 ”已经持续太久了。他说，这个问题的答案将 “由数据、科学和证据驱动”。

法律要求政府在下个月内召集一个专家小组，调查建立全面药保计划的下一步工作。

该委员会将在一年内向卫生部长报告其建议。