经常有家长在后台给我留言,关于小耳畸形及耳再造手术的问题,这两天我将大家的问题整理了一下,希望能给大家提供一些帮助。
1.现在除了取孩子自体肋骨进行耳再造手术以外,还有别的方法吗?
我的回答:目前全世界做耳朵的专家都首选自体肋软骨做耳朵,只有年纪大了,软骨钙化的才选择人造材料,但是人造材料风险很大,一旦外露感染,整个耳朵就都保不住了。
2.孩子没有耳道,有必要把耳道打开吗?
我的回答:十年前还在开耳洞,但是,前两年有人做了大量的回顾性研究,发现挖耳洞对听力提高帮助很小,而且容易出现耳洞里流脓发臭的情况,所以,现在都不主张开耳洞了,只需要做耳朵整形就可以了,耳窝那里适当挖深一些就可以了。
3.取了肋软骨会不会影响骨骼发育,我看网上有案例说胸骨变形一高一低?
我的回答:肋软骨对内脏器官起保护作用,取了之后不会影响器官功能,取了肋骨,缝合好了,胸廓变形的几率很低。
4.孩子符合哪些条件才能做手术?能不能提前呢?
我的回答:耳畸形手术除了年龄要符合以外,还得看孩子的身高、体重、正常侧耳廓长度。手术最低要求是满六岁,这时正常耳廓的大小已经达到成年人的80%,可以保证再造的耳朵基本与正常耳朵大小一致。同时孩子身高需一米二,体重五十斤左右,正常侧耳廓长度小于5.5cm。孩子如果太小,或者条件不达标,那么提前做手术软骨就会不够,而且软骨太软,容易变形。
5.孩子太小,做手术麻醉会不会对智力有影响呢?
我的回答:孩子年龄大于三岁,正常情况下麻醉是不会影响孩子的智力的。如果手术时,孩子有感冒、气道有分泌物等情况,这个时候强行麻醉,有可能会导致孩子缺氧。所以要做麻醉前,做好常规的检查,麻醉师也会严格把控。