难治的带状疱疹后遗症怎么办?只能用止痛药吗或者手术治疗吗?

涛诚说健康 2025-01-23 22:34:45

带状疱疹后遗症又称为蛇串疮的后遗症,是一个非常难治的疼痛性疾病,有很多病人长期遭受疼痛折磨,短则几个月,长则几年,严重影响病人的生活质量,随着医疗水平增高,针对这种后遗症疼痛有许多方法,比如吃止痛药,或者手术治疗,可是这些治疗或多或少对人体造成一定的影响,中医是不是有好的方法,最近在整理文件时候发现曾经跟师时候有过好几个相关的病历,其中的疗效较好,拿出来给大家分享一下。

一个男性50几岁的病人,因为劳累出现胸胁部皮疹,当时没有多大的耽误,很早就被诊断出来,所以治疗也是比较及时,但是皮疹的面积比较大,所有整个消退过程漫长 ,最终3个月后完全消退,可是胸胁部疼痛还是无法缓解,最严重的时候吃上三种止痛药,用上各种外用膏药,疼痛介入等等,最终效果还是很差,病人最大的问题就是夜间痛,白天因为注意力分散还能忍受,到了晚上病人根本无法入睡,这种疼痛像针扎一样让他彻夜难眠。

想到用中药治疗也是最后的办法,因为实在是找不到有什么好的方法了,当时跟师时候印象很深刻,病人唯一的要求就是疼痛能缓解,就是晚上能睡个好觉,不要这么疼痛,病人甚至提出只要能控制疼痛,再苦再恶心的中药他都能吞下去。

当时跟师,老师让我辨证后给开了一个方,我下了个基本处方如下:乌药,当归,丝瓜络,香附,郁金,延胡索,牡丹皮,赤芍,川芎,僵蚕,桃仁,红花,枳壳,乳香,没药。(网文要求,具体克数隐藏)。老师同意这个处方,觉得大方向没错,但是再最后他又加了两个药:全蝎、蜈蚣。病人就拿着药回家了,两周后来复查。

病人复查来时,精神状态好了不少,说吃了这个药有个很奇怪的感觉,就是感觉胸胁部长过皮疹的地方肌肉会跳动,疼痛从原来的针扎触电感变成了钝痛,就是按压说不出具体部位的疼痛。疼痛缓解的效果是有,但没有完全消失,不过晚上至少能睡会,吃一颗止痛药可以睡个几个小时,同时又感觉很怕冷,稍微一个冷风吹到就会感觉不舒服。这时候老师问了一个奇怪的问题,问病人口干,眼睛干吗?病人点点头,是的,吃了这个药明显感觉容易口渴。

老师在复查开方时候去掉了蜈蚣,加了五灵脂会去了,再次复查来病人满脸笑容,说疼痛已经好了一大半,再来开药,现在肌肉也不跳了,眼干口干都没了,后期方子撤除了大量活血化瘀的药物,主要还是偏于补益气血的药物, 病人整个治疗了两个月后基本康复。

写这个病历的目的不是说这个药方开得有多好,病人恢复效果有多快,主要是给大家提醒有些药使用过程中也要考虑病人个体的体质问题,一般人可能没有问题,但是这个病人祛风药可能需要慎用 ,因为存在这个血虚的问题,我在临床中也发现动物性药物的治疗效果很好,速度很快,很多人都喜欢用,但是同时也带来了其他的问题,所以要用可以,必须要精准辨证这个病人是不是有不足的一面,就相当于汽车油箱里的油已经不够了,我们还拼命加油门让它快跑,最终发动机可能就熄火了。

这个病人最终没有再用止痛药,也没手术治疗,效果算是不错的,通过中药治疗的方法能解决病人的实际问题,用了最小的代价达到了最好的疗效,这样的结果的确让人欣喜,但是也发现一些问题,有些带状疱疹后遗症的中药治疗效果很好,有些却不理想,其中的原因肯定有很多,中医辨证是否精确,用药是否精准,介入时机是否正确等等因素都有可能导致最终的效果出现偏差。

2 阅读:260