人生就是一个不断面对问题、解决问题的过程。
72岁的牟先生,2016年3月,时年68岁的市房管局退休干部牟先生,因胸闷气短、咳喘伴胸痛2周后,到市中心医院做了胸部CT显示:
右下肺结节灶伴下叶肺不张,两上肺小气囊,肺间质部分纤维化;支气管镜检查:右下中心型肺癌3.病理诊断:高分化鳞状细胞癌。血常规示:RBC3.28X1012/L,HGB78g/L,WBC3.26X109/L,PLT105X109/L。
这是牟先生遇到的第一个问题。
随即在医院行右下肺鳞癌手术,这是所有肿瘤患者首先会考虑和采用的方案,于是,第一个问题得以解决。
术后,牟先生出现呼吸困难和胸部疼痛,同时,咳嗽的时候带出血丝,伤口也有了感染的迹象。这时候他最担心和恐惧的,是可能出现复发或转移的情况,以及治疗后的预后——这是牟先生紧接着遇到的第二个问题。
医生建议化疗,但考虑到他身体虚弱,还有糖尿病史,此方案无法采用。因此,第二个问题暂时无解,第二个问题持续发酵......
一月后,牟先生开始出现胸闷气短,胸痛下肢无力,口咽干燥, 精神疲倦,大便不畅,饮食正常,慢性恶病质病容,查CT报告:右下肺1.5cm肿块。到这里,是牟先生出现的第三个问题——术后复发。
此时的可能的解决方案有:
一、再次手术——但难保不会再复发,而且身体条件不允许。
二、化疗——但因为牟先生的糖尿病和身体虚弱,这一方案仍还是不能采纳。
到这时,他似乎陷入一个死局——这个问题如果也持续发酵、发展,那必然将带牟先生去往死地。
这本不应该是个死局。只是人们往往只在西医的圈子里打转,忘了还有中医这个出口。
原因简单而明显:因为人们在接受医学知识的过程中,主要受到了西医的影响和教育,而中医教育的缺位,导致对中医的了解和认知不足。
而事实上,中医在治疗肿瘤上,跟西医相比,有几个明显的独特优势:
1、辨证施治 vs统一标准治疗
中医通过辨证施治的方法,根据患者的不同体质和病情进行个性化治疗。在治疗的过程中,会根据患者不断变化的病情,随时调整方案。
而西医的治疗则往往以单一或固定标准的治疗方案为主。两者相比,中医方法更加精细而个性化,能够在治疗效果和病人生活质量方面取得更明显的优势。
2、五脏六腑整体调控 vs局部治疗
中医强调肿瘤疾病的发生和发展,是由于机体整体状态的失调,而不是仅仅由肿瘤部位单独的病变导致的。治疗方法也会从整体角度出发,在调整五脏六腑,补益气血,调整阴阳等方面下功夫。中医的治疗方法可以提高机体免疫功能,改善机体内部环境,从而阻断肿瘤细胞的增殖和扩散。
而西医则往往采用局部手段,如化疗、放疗、手术治疗等,这些治疗虽然可以直接影响病变部位,但副作用较大,对机体整体的调控较弱,容易引起抑郁等心理问题。
2016年6月,陷入死局的牟先生,经人介绍,找到我来诊治。
望闻问切之后,我发现牟先生舌紫暗,脉沉细弦。因此辨证其为:肺气不足,痰瘀毒结。
治法:补养气阴,化痰散结。
方药:太子参、黄精、灵芝、沙参、半夏、紫苑、款冬花、蛤蚧、夏枯草、土贝母、枳实、炒莱菔子等14剂,水煎,早晚服。另以守宫和蟾蜍皮研磨成粉,隔日冲服。
二诊:牟先生胸闷气短减轻,咳嗽消失,精神明显好转,偶有双腿发软,食欲增强,夜间咽干口燥,术后胸手术缝合处,一直以来的憋闷不适,也自行缓解。
我察其舌脉二象:舌暗苔黄厚,脉沉细。开方药如下 : 西洋参、黄精、沙参、麦冬、五味子、蛤蚧、夏枯草、土贝母、浙贝母、枳壳、炒莱菔子、苡仁、白蔻仁等14剂,水煎,早晚服,另以守宫和蟾蜍皮研磨成粉,每日冲服。
三诊:牟先生已无咳嗽、胸闷胸疼等症, 偶有口干,排便困难,其余无明显不适,舌淡苔白,脉弦。
双肺CT示:胸部CT跟前边比较:右下肺癌较前缩小,肺不张较前略减轻。右下肺癌;双肺下叶斑块阴影较前吸收,以左侧为重;左肺上叶小斑块高密度影,考虑炎症。
方药:太子参、麦冬、沙参、黄精、山慈菇、夏枯草、蛇莓、白英、浙贝母、蛤蚧、枳实、炒莱菔子、生苡仁、白蔻仁等21剂,水煎,早晚服。
后随证加减,一直调理治疗到2017年11月,用时将近一年半。
此时的牟先生,身体方方面面都得到了极大好转:
1、肺气不足的改善:根据病历,牟先生患有下叶肺不张,经过中医治疗后,肺气得到了恢复。具体表现是咳嗽、胸闷、气短等呼吸系统症状明显减轻,能够较为自如地进行日常生活。
2、痰瘀毒结的改善:通过一年半的中医治疗,牟先生痰液排出畅通,胸痛明显减轻。
3、肿瘤缩小:治疗后CT检查结果显示,右下肺结节灶及下叶肺不张缩小,纤维化状况得到缓解,说明中医治疗对肿瘤的消退和预防转移有明显的作用。
4、气血改善:通过中医治疗,牟先生体内的气血得到调节,治疗后血常规指标的变化是良好的见证——牟先生的血红蛋白值从78g/L升到正常值,白细胞计数从3.26 X109/L上升到正常范围内,血小板计数从105 X109/L这低于正常水平的数值升高到了正常值。
看到这里,你该能接受这样的事实:中医治疗肺癌,确实能够通过调节机体内部环境来增强机体免疫力,促进疾病的康复,提高患者的生活质量,同时也有望对肿瘤的转移复发,产生了极大的阻断作用——患者确实该记着这个逃命的出口。