男子情场失意,“耳垂”也遭殃,皮瓣转移法还他一个完整耳朵!

同济耳再造刘嘉锋 2024-12-10 14:57:59

耳朵孤悬于身体之外,容易受到外力伤害,有时会损失一部分甚至全部。耳朵受伤的原因很多,我之前在门诊上就遇到过很多起耳朵受伤的病例,有的是耳廓被钢筋戳穿,有的是小时候耳廓被玻璃削掉了一部分,更有甚者只是因为耳垂长了痘,被医生切掉了三分之一的耳朵....但被人咬伤是主要原因之一。

耳廓被玻璃割伤

给我印象最深的就是一个小伙,因为感情问题与女友发生了争执,一气之下两人大打出手。在混战中,女友竟然咬掉了他的耳垂!小伙说,当时他只觉得一阵剧痛,然后耳垂就不见了。事后,他赶紧去医院就诊,但由于当时他挂的是急诊的号,急诊医生只能给他缝合伤口,并没有为他接上被咬掉的耳垂。

听到这里,我心中不禁惋惜,如果小张第一时间挂整形美容外科的号,或许还有机会接回耳垂。但现在,我们只能通过局部皮瓣转移法给他再造一个耳垂了。首先要做两个皮瓣,把耳垂位置前面和后面的皮肤翻转,前面的翻到后面,后面的往前翻转做成两个皮瓣,两个皮瓣一对合,就重新做一个耳垂出来了。

耳垂受伤

这种是单纯的缺失了耳垂,转皮瓣的手术方案就能还患者一个完整的耳朵。但如果是耳廓缺失—例如下图中的情况,就需要采取“复合组织游离”的手术方案,从对侧耳朵取1.5cm全层复合组织,游离移植到患侧耳朵,以大补下,双侧耳朵大小形态相对对称。(正常耳朵取出一部分,对正常耳朵的外观没有影响)。

复合组织游离

我们使用的是最细的7-0线,再通过更细致、层次更精准的美容减张缝合,降低蜈蚣疤痕、疤痕增生、凹陷疤痕的几率,最大程度减少了疤痕和针眼痕迹的产生,给患者一个完整而又美观的耳朵。

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