肿瘤疾病是一个涉及多系统、多脏腑的综合性疾病。祖国医学多称肿瘤为积，例如肺癌为肺积，肠癌为肠积，乳腺癌为乳积等。其病因不外外感、内伤、饮食等因素引起，内伤包括正气亏虚、脏腑失和、气滞血瘀等因素。根据不同的病因、证型的不同，治疗方法亦有所不同，如体虚则需以补益为主的固本培元法；郁滞不调则需以疏调为主的行气活血法；邪盛则需以祛邪为主的破血消癥法等。治法纷繁，今天我们来谈一谈肿瘤疾病与疏调。

肿瘤疾病是一个涉及多系统、多脏腑的综合性疾病。祖国医学多称肿瘤为积，例如肺癌为肺积，肠癌为肠积，乳腺癌为乳积等。其病因不外外感、内伤、饮食等因素引起，内伤包括正气亏虚、脏腑失和、气滞血瘀等因素。根据不同的病因、证型的不同，治疗方法亦有所不同，如体虚则需以补益为主的固本培元法；郁滞不调则需以疏调为主的行气活血法；邪盛则需以祛邪为主的破血消癥法等。治法纷繁，今天我们来谈一谈肿瘤疾病与疏调。

人的生命活动依靠人体气血的正常运行，而气血的正常运行依赖气机的推动。气机运行正常，则气血生化有源，机能循环往复；当气机运行失常，肝作为人体气之大脏，首被侵犯，肝气郁滞，诸脏失调，气血失和，血行不畅，则见以气滞血瘀为主的郁滞之征象。缘何肿瘤患者多气机郁滞、气滞血瘀证呢？我们可从三个方面分析。

首先从发病角度讲，肿瘤不是一朝一夕形成，现代生活节奏快、压力大，或因家庭、工作等各种因素，常思绪较多，情绪低落，心结难解，倾诉对象少，负面情绪常常自我消化等。祖国医学认为，肝为刚脏，主升发，喜升散恶抑郁，长期情绪低迷、情志不畅则导致肝气郁滞不疏，气为血之帅，气停则血停，气郁则血瘀，水谷精微难以化生循环，郁而不通，逐渐形成痰浊水饮等病理产物，这些病理产物停积某处，久之发而为结，加之遗传等各种因素等诱因，日久成为癌肿隐患。

其次，从已患肿瘤疾病人群讲，肿瘤这两个字让人闻风丧胆，尤被确诊后，更是给患者和家属蒙上沉重的阴影，加之治疗肿瘤疾病随之带来诸多不良反应，致使患者的依从性、耐受性等逐渐变差，产生抵触心理，长期以往，导致肝气郁滞不疏，肝气难以升发升散，人体气机郁滞不行，气滞则血瘀，影响机体微循环，加重肿瘤病情。

第三，从肿瘤疾病晚期患者角度讲，肿瘤的手术、化疗、放疗等多种治疗直接损伤患者正气，加之癌细胞的侵蚀或扩散，导致多数晚期肿瘤病人只能卧病在床无法行动，长期卧床久而不动，则正气无以激发，气机无以运行，气血运行不畅，脾肾皆虚，先后天失约，脏腑功能失调，周身失养，四肢肌肉痿痹，正气无以抗邪，加重癌症病情，最终正不胜邪，神明终止，抱憾离去。

从以上三个方面讲，气机郁滞贯穿在肿瘤疾病的发生发展、愈后转归，郁滞首需疏调，故疏调法是肿瘤患者治疗的关键。

疏调法由张老 70 余载临床经验总结而来，认识到疏调人体气机必须以疏利肝气与调护脾肾相结合的治疗原则为基础，同时兼顾其他有关并发症候而统筹处治，并非单纯之疏肝理气解郁所能圆满实现治疗之目的。因此提出以肝为而主体，脾肾为两翼之“一体两翼”的基本治疗理念，即可促进肝之疏泄条达功能，又能顾护后天之本的肾脾气机，再根据实际需要结合其他必要之治法，选用针对性药物组成方剂，灵活施治。张氏疏调人体气机汤简称“疏调汤”，该方具有疏肝理气，补益脾肾，调畅气机，活血行血之功能，主治肝失疏泄、脾肾不足，气机失常，血行不畅等证。具体组成如下：

柴胡10g，香附10g，郁金10g，

丹参10g，川芎10g，枳实10g，

白芍12g，白术10g，茯苓15g，

仙灵脾15g，薄荷6g，生甘草6g。

全方配伍散中有收，速中有缓，有升有降，则和得当，既解气机之郁结，又可行血中之气滞，在祛邪的同时亦能匡扶人身之正气，作用范围广，肿瘤患者气机失调，郁滞不畅只会加重疾病进程，通过行气活血，疏肝健脾补肾，从多方位、多层次、多靶点作用病体，发挥综合调节效应，影响病证转归。

现代对肿瘤疾病的治疗方法颇多且行之有效，但仍需透过现象看本质，气机失调贯穿肿瘤疾病的发生发展全过程，疏调法对肿瘤患者的治疗影响颇深，故医者可从疏调角度全方位、多角度思考肿瘤疾病的本质。