40多岁的小冯自从确诊了高血压,一直都遵医嘱服用律乐盐酸贝凡洛尔片来控制血压。虽然一直有在坚持吃药,但是小冯心里不免担忧:我是不是一辈子都要吃药了呢?吃律乐盐酸贝凡洛尔片治疗高血压好不好?
律乐盐酸贝凡洛尔片适合哪些患者?
贝凡洛尔片属于第四代β受体阻滞剂,也是目前唯一能精准选择α1β1受体的β受体阻滞剂。
贝凡洛尔片可以通过阻断β1受体,从而抑制交感神经活性。交感神经活性过度激活是高血压(尤其是中青年高血压)主要的发病机制,表现为心率增快、血压升高。因此,贝凡洛尔片适合高血压患者用于降血压、降心率的治疗。
此外,贝凡洛尔还可以抑制心肌收缩,降低心脏耗氧,给心脏“减负”,长期使用有助于保护心脏,因此也适用于冠心病、心绞痛、心律失常、慢性稳定性心力衰竭、心肌梗死等疾病的治疗。
律乐盐酸贝凡洛尔片治疗高血压好不好?
作为最新一代的β受体阻滞剂,贝凡洛尔片与前三代药物相比,作用机制有所升级,因而副作用更少,安全性更高。
它可以通过阻断β1受体,延缓房室传导,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧,减慢心率,从而降低血压。同时,它对α1还有一定的阻断作用,可以扩张血管,降低外周血管阻力,从而进一步降低血压。而且还有助于降血脂、减少海绵体收缩,因而规避了前三代β阻滞剂影响血脂代谢、引起男性勃起功能障碍的不良反应。相关试验数据显示,在同等降压效果下,贝凡洛尔片相较传统β受体阻滞剂而言,导致心动过缓、男性性功能障碍、血糖血脂尿酸代谢异常的风险更小。
总的来说,由于双通道的阻断机制,贝凡洛尔片的降血压效果较好,同时不良反应也更少。
用药期间需要注意什么?
1. 常用剂量:成人常用剂量为50mg/次,每日两次;也有文献支持,如果容易漏服的患者剂量为100mg/次,一日一次,效果也是相当的。如降压效果不佳时,可将剂量增加至100mg/次,每日两次。患者也可根据医嘱或自身症状适当调整剂量。
2. 服药期间注意监测血压心率。
3. 不可擅自停药或突然停药。如实际情况确实需要停药,一般需要2周甚至更长的时间逐渐减量。否则,可能会导致“撤药综合征”,比如血压升高、心率过速、心绞痛等症状,严重者甚至诱发心肌梗死。
4. 联合用药:贝凡洛尔片可与其他降压药联合用药,常用方案是贝凡洛尔片与钙通道阻滞剂(即地平类药物)联用,可对抗地平类药物导致心动过速的不良反应。
5. 禁忌症:糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒者、心源性休克患者、充血性心力衰竭患者、肺动脉高压引起的右心衰患者、严重的窦性心动过缓、Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞或窦房阻滞的患者、孕妇或可能已妊娠的妇女。
了解了律乐盐酸贝凡洛尔片治疗高血压好不好,相信高血压患者可以在日常生活中更好地管理自己的病情,提高生活质量。