在生育的征程中,无数夫妻满心期待新生命的降临,可原发性不孕却如厚重阴霾,让许多家庭求子艰难。其中卵巢功能衰退是一大 “拦路虎”,而 AMH 值堪称生育 “晴雨表”,但别灰心,思路打开,或许中西医结合的治疗方式也能开启好孕之门!
1. 情况介绍
L 女士婚后 7 年,原发性不孕问题一直未能解决,此前,L 女士在外院先后进行了三次人工授精尝试,遗憾的是均未成功受孕。
2.到院求助
系统检查
2024 年 10 月,她抱着最后的希望来到我院,向张硕主任寻求专业帮助。经检查,其 amh 值仅 0.67,这一指标明确显示她的卵巢功能处于衰退状态,卵泡储备量稀少,且质量不佳,这无疑给她的生育之路设置了巨大障碍。
接诊之后,张硕主任立即为 L 女士安排了全面且系统的生育检查。鉴于其卵巢功能欠佳以及卵泡现状不理想,张硕主任依据专业判断,决定为她实施拮抗剂促排方案。
卵泡质量差,无可用胚胎
2024 年 10 月 23 日,进行取卵手术。由于 L 女士的卵巢对药物反应不敏感,手术结果不尽如人意,两边卵巢仅各取出 1 个卵泡,并且这两个卵泡发育状况都不好。即便如此,张硕主任并未轻言放弃,他迅速与胚胎师刘一飞展开沟通,及时采取补救措施,试图培养胚胎,然而最终还是没能获得可用胚胎。
IVM技术
IVM 技术,全称为未成熟卵母细胞体外成熟技术,为解决卵子成熟问题提供了新途径。在家恩德运实验室,专业的胚胎师们依托先进的设备以及精湛的技术手段,最大程度地模拟人体子宫内环境,促使未成熟的卵子在体外“二次发育至成熟”,进而有效提升受孕的成功率。
要构建起适宜卵细胞体外生存与发育的环境并非易事,这需要高端的设备作为硬件支撑,以及前沿的技术作为软件保障。在实验室中,无论卵细胞初始状态多么不成熟,胚胎师们都会凭借丰富的经验和敏锐的观察力,依据每个卵细胞各自的特点,给予其精准且悉心的呵护,全力以赴 “抢救” 每一颗卵子,不放过任何一丝孕育生命的可能。
补救性IVM广泛适用性
IVM 技术的适用范围相当广泛,尤其对于那些卵子数量稀缺、成熟度较差的女性群体而言,具有极为重要的意义。具体涵盖以下几类人群:
1. 多囊卵巢综合征女性2. 卵巢高反应、卵巢过度刺激综合征病史的女性3. 卵巢不适于药物刺激而本身又没有成熟卵泡生长的女性4. 女性自然周期IVF取卵获得的小卵泡5. 卵泡发育迟缓的女性二战中西结合双管齐下首次促排失败后,张硕主任对 L 女士的病例进行了深入研究分析,认为其主要失败原因还是卵巢功能差,导致卵子质量不佳,即使amh低,卵子质量少,只要有一个优质的卵子都有成功的希望,改善卵子质量是突破口。于是在 2024 年 11 月,L 女士开启第二次促排周期。
生长激素加持与中医辅助调理
此次促排过程中,张硕主任采用生长激素进行干预,针对性地提升卵子质量。同时,考虑到整体身体机能对卵子发育及受孕的影响,张硕主任建议 L 女士同步接受中医调理。
中医科胡景琨主任为L女士制定了个性化治疗方案,在 L 女士促排期间,胡景琨主任运用烤灯为其改善局部血液循环,针灸疏通经络,再结合精心调配的中药汤药,从整体上调理身体机能,为卵子的生长发育营造更为有利的内在环境。
中西结合见效果经过中西医联合治疗,成效显著。取卵时,L 女士两边卵巢的卵泡数量从原本的 4 个增加到了 6 个。
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后续,经过一系列精心培育,L 女士成功获得 4 个优质胚胎,移植 2 个鲜胚后喜获双胎,并且还留存有 2 个冷冻胚胎,为后续的生育计划提供了一定保障。
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这一历经七年的求子历程,以 L 女士成功受孕圆满收官。回顾治疗,张硕主任专业精准,初次促排失败后,凭经验判断改善卵子质量是关键,后续发展也证实了这点。治疗上,中西医结合成效显著。希望可以激励到还在奋战在生育之路的准爸妈们。
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