——记河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）足踝外科诊疗中心副主任、足踝外科研究室主任、主任中医师苏攀

名医名片：

苏攀，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）足踝外科诊疗中心副主任，足踝外科研究室主任，主任中医师，医学硕士，硕士研究生导师。获得河南省中医管理局科技进步一等奖一项，厅局级在研课题5项。

擅长：足踝外科各种创伤骨折、软组织损伤、足踝部的创伤性关节炎、骨性关节炎及拇外翻、平足症、高弓足等先后天疾患的手术治疗。

现任：福建中医药大学及湖南中医药大学副教授、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部足踝外科学会委员、亚太足踝外科医师协会中国区委员、中国康复医学会骨与关节康复专业委员足踝外科学组第一届委员会委员、中国中医药研究促进会骨伤科分会微创专委会常务委员、中国中西医结合骨科工作委员会外固定学组委员、中国中西医结合学会骨伤科分会第八届委员会骨与关节感染委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会骨科分会足踝外科学组河南分会副主任委员、中国中医药研究促进会骨伤科分会足踝专委会常务委员,河南省中西医结合学会骨伤分会足踝专业委员会副主任委员，洛阳市第四届优秀名医。

坐诊时间：每周一足踝外科门诊202诊室

大胆心细 疑难陈旧性骨折患者康复

千里之行始于足下，足下之痛不容忽视。

“苏医生，我听邻居说，他车祸之后两个月下地走路时发现脚歪了，走不成路，就是您给看好的。我今天来，是因为2022年封控期间，脚崴了一下没注意，谁知道，现在一走路就脚疼，我们当地医生拍了片子之后发现，我的脚当时出现了骨折，没有及时处理有又长住了，您给看看，咋处理？”

“苏医生，我也是这样，出现脚疼一检查才知道，不知道什么时候脚面骨折又长住了，而且长歪了，我们当地医生说，只有您这里才能做这个手术。”

春节至今，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）足踝外科诊疗中心，每周都要接诊三四例足部陈旧性疑难骨折患者。

对此该中心主任苏攀介绍，足部新鲜骨折相对来说好处理，专业的和高年资的足踝外科医生，治疗起来都可谓是得心应手。

足部陈旧性骨折的手术之所以被许多骨科医生确定为疑难手术，最大的难度来自“陈旧”。因为陈旧会为手术带来三大难点，第一难，难在骨折错位之后的粘连，手术时粘连部位的血管剥离难；第二难，难在骨折之后长时间不活动导致骨质疏松，为复位和固定带来难度；第三难，难在骨质疏松的骨头，从外部看很平滑，但内部是糠的，像豆腐渣和血块一样，稍微一碰就碎，难在手术时没有着力点。

“面对这三大难点，手术医生一定要细心、小心，还要有耐心，以及丰富的手术经验和精湛的手术技巧，我们做手术前，首先是对周围的软组织进行手法松解，其次是对骨折块的剥离和保护，再次进行解剖复位，然后再进行固定。剥离、复位和固定，对手术的精细度要求非常高，稍有不慎，就会前功尽弃。我们可谓是在豆腐渣上动刀，然后再让散乱的豆腐渣结成块。”有着26年足踝外科中医传统疗法和丰富手术经验的苏攀说。

因手术疗效确切，仅二月份一个月时间，苏攀就为12位陈旧性骨折患者，送去了健康。

32岁的陈先生，车祸之后为了保命，中央骨折部位和其他内脏器官及时给予了修复，但两个月后能下地走路时才发现，右脚踝处的骨折当时未处理，形成了陈旧性骨折，在苏攀手中，再次站立。26岁的车女士，在孕32周跌倒，造成左脚踝部骨折，为了保胎儿，在孩子出生后的第6天，找到了苏攀，而苏攀也没有让她失望。疫情封控期间的万先生，因下楼时不慎踏空，造成左脚踝关节骨折，随着防控政策的放开，骨折部位已形成了陈旧性骨折，大胆心细的苏攀为他解除了烦恼。

技术娴熟 踝关节关节炎患者摆脱困扰

“我们基本上每三个月，就会接诊一位非常罕见的踝关节关节炎患者，罕见在，患者的病因不明，疼痛时服用止痛药解决不了痛感。”苏攀说。

2022年10月，苏攀接诊了这样一位患者，他说：“60岁的鞠先生来时，站立时离不开拐杖，走路时需要家人搀扶，已经尝试了各种各样保守治疗方法，仅各项检查资料就有15厘米厚，但确诊结果不够明晰。我们就为他重新做了手诊、查体和行走时的各项体征测评，通过肌骨超声的血流检测，我们最后诊断鞠先生为双侧距骨大面积坏死引起的踝关节骨性关节炎。”

确诊之后，经过周密的手术方案制定，为鞠先生实施了疗效确切、花费少的左侧踝关节融合术，2023年2月，鞠先生再次找到了苏攀，他说：“苏医生，折磨了我6年的足痛，你给解决了左侧，现在右侧的手术，还得你来做呀。”

对此，苏攀介绍，踝关节关节炎比较少见，但患者的痛苦度非常高，此时，只要找对病因，患者的病痛解决起来就很快。对踝关节关节炎患者的病因寻找，很考验足踝外科医生的技术和经验值，因此，对不明原因的足部疼痛，患者最好到正规的公立骨科医院，找专业的骨科医生进行治疗，以免延误最佳治疗时间。

创新疗法 足踝畸形患者健步如飞

世间不如意事十之八九。

对11岁的晨晨来说，这个不如意来得过于突然，学校一次百米体测后，双足内侧的疼痛使他无法行走和站立，只能躺在地上才能得以缓解，缓解之后行走不过百米，又再次跌倒，经过保守治疗，再次重返校园的晨晨，依然不能过多行走，如此反复一个月之后，晨晨的症状逐渐加重，因双足不能负重的疼痛，严重影响了他的日常生活和学习，只能选择辍学治病。

然而，三年的漫长求医路，晨晨病情的未有好转，反而越来越重，一次义诊，苏攀来到了三门峡市义马市，看着坐在轮椅上神情颓废的晨晨，苏攀花费了半个小时时间，将晨晨的检查资料进行了全面解析，并现场进行了手诊、查体以及各项身体体征的行走数据对比，“孩子，引起你不能站立行走的主要原因，应该是‘扁平足、足外翻、腓骨肌痉挛’，这是先天性足部畸形的一种，比较罕见，我建议你马上手术，这个手术我能做，如果有疑问，你们还可以到上海的医院再看看。”苏攀的话语铿锵有力，给晨晨一家带去了希望。

两个星期后，晨晨一家找到了苏攀，晨晨爸爸说：“我们到了上海知名医院，他们提供的手术方案和您制定的一模一样，我一提你的名字，他们也说，让我不用舍近求远，找你治疗就对了。”

2020年12月7日，苏攀为时年14岁的晨晨做了左足矫形手术，术后恢复很好；2022年3月1日，苏攀为晨晨做了右足矫形手术；2023年3月1日，晨晨前来复查，各项数据指征显示，晨晨已痊愈；2023年3月8日，身高1 .8米的晨晨，如愿进入校篮球队。

“向这种先天性足部畸形患者，从疾病的治疗上来说，越早干预越好，因为越早，借助一些器具通过矫治就可以恢复正常，即使是手术，难度相对来说也不是很大。”

在苏攀的诊疗记录数据库中，细心的人会发现，他治疗的患者，来自全国各地，患者的病症以疑难杂症居多，而手术成功率和满意度达到国际标准，受到国内同行的一致认可。

创新是医疗行业永恒的主题，爱学习喜钻研的苏攀，在小小脚踝上屡创奇迹，随着一个个疑难杂症的攻克，越来越多的足踝疾病患者，在这里健步如飞走向新的生活。

眼下，苏攀整装待发赶往手术室，因为有两台高龄陈旧性骨折手术正等待他去做。（李淑丽 周丽媛）