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我从医20年，见过太多人因为忽视身体发出的警报而错过最佳治疗时机。就在上周,一位年轻的IT工程师小王来我诊室就诊,他的遭遇让我不禁感慨:生命给我们的提示,往往就藏在一些微小的异常里。

那天下午诊室里走进一个面色蜡黄、体型消瘦的年轻人。他自我介绍叫小王,今年32岁,是一家互联网公司的程序员。

"医生,我最近总是感觉疲惫,吃什么都没胃口,体重莫名其妙地掉了快10斤。"小王忧心忡忡地说道,"我担心是不是得了什么大病?"

我仔细询问了小王的症状和生活习惯。除了疲劳和食欲不振外,他还提到经常腹胀、便血,且大便习惯发生了明显变化。

听到这里,我的心里咯噔一下。这些症状组合在一起,不禁让我想到了肠癌的可能。我立即安排小王做了一系列检查,包括血常规、粪便隐血和肠镜等。

结果出来后,我的担忧成了现实。小王的结肠里发现了一个约5厘米大小的肿瘤,活检结果显示为腺癌。

"小王,你为什么没有早点来看医生呢?"我忍不住问道。

小王苦笑着回答:"医生,我哪里知道这些症状这么严重啊!我还以为只是工作压力大,休息不好造成的。再说我才30出头,怎么可能得癌症呢?"

小王的回答道出了许多人的心声。在我的行医生涯中,遇到过太多像小王这样的患者。他们忽视了身体发出的警报,直到病情严重才来就医,错过了最佳治疗时机。

其实肠癌早期症状并不明显,很容易被忽视或误认为是其他小毛病。但是如果我们细心观察,身体还是会给出一些提示的。

根据我多年的临床经验,以及最新的医学研究结果,肠道有癌细胞的人,身上基本会有3个异常,大家一定要留意:

第一个异常是排便习惯的改变。很多人可能会觉得,上厕所这种事谁会天天记着啊?但其实,我们的排便习惯是很有规律的。如果突然发现自己从一天一次变成三四天一次,或者反过来从三四天一次变成一天好几次,这都是值得警惕的信号。

小王就是这样,他告诉我原本一天一次的便便,突然变成两三天才一次,而且还经常有便秘的感觉。这种变化持续了将近半年,他却一直没在意。

实际上排便习惯的改变是肠癌最常见的早期症状之一。根据美国癌症协会的数据,约50%的结直肠癌患者在诊断前会经历排便习惯的改变。这种改变可能是由于肿瘤阻碍了肠道的正常蠕动,或者影响了肠道吸收水分的能力。

第二个异常是大便性状的改变。健康的大便应该是成型的香蕉状,颜色呈黄褐色。如果发现大便变细、变扁,或者颜色变黑、发红,甚至带有黏液或脓血,那就要格外当心了。

小王就发现自己的大便时不时会带血,但他以为只是痔疮犯了,自己买了些药膏涂抹,根本没想到会是肠癌的征兆。

事实上便血是肠癌最重要的警示信号之一。根据英国国家医疗服务体系(NHS)的数据,超过90%的肠癌患者在诊断时都有便血症状。但需要注意的是,并非所有的便血都意味着肠癌。痔疮、肛裂等良性疾病也可能导致便血。关键在于,如果发现持续的便血现象,一定要及时就医。

第三个异常是莫名的疲劳和体重下降。很多人会把这种症状归结为工作压力大或者生活节奏快。但如果你发现自己总是感觉疲惫,睡多久都不解乏,而且体重在不节食的情况下莫名其妙地下降,那就要提高警惕了。

小王就是这样,他原本体重140斤,半年内莫名其妙地掉到了130斤。他还以为是加班熬夜导致的,殊不知这已经是癌症在体内肆虐的信号。

根据世界卫生组织的研究,无故的体重下降是多种癌症的共同早期症状,包括肠癌。这是因为癌细胞会消耗大量能量,导致患者出现明显的消瘦。同时由于肿瘤的存在,患者可能会出现食欲不振、营养吸收障碍等问题,进一步加剧体重下降。

除了这三个主要异常,还有一些其他症状也值得关注,比如腹部不适、腹胀、恶心呕吐等。有些患者还会出现贫血症状,如头晕、乏力、面色苍白等。

讲到这里,我不禁想起另一位患者老张的经历。老张今年58岁,退休在家,平时喜欢打打麻将、跳跳广场舞,日子过得挺惬意。有一天,他突然发现自己跳广场舞时容易气喘,走几步路就觉得累。

起初老张以为是年纪大了,体力不如从前。但随着时间推移,他发现自己不仅容易疲劳,还经常觉得头晕目眩。老伴劝他去医院检查,他却总是找各种理由推脱。

直到有一天,老张在厕所发现马桶里一片殷红,这才吓得赶紧来医院就诊。经过检查,老张被诊断为结肠癌,已经发展到中期。

老张的例子再次说明,我们千万不能忽视身体发出的警报。很多人觉得cancer是一个可怕的字眼,仿佛避之不及就能躲过去。但事实上,早期发现早期治疗,肠癌是完全有可能治愈的。

根据国际癌症研究机构(IARC)的数据,结直肠癌是全球第三常见的癌症,每年新增病例约180万。但令人欣慰的是,如果能在早期发现并治疗,结直肠癌的5年生存率可以高达90%以上。

说到这里,我想跟大家分享一个好消息。就在去年,我的一位患者小李,成功战胜了肠癌。小李今年40岁,是一名中学老师。她平时很注意养生,每年都会做一次体检。

去年体检时,小李的粪便隐血试验结果呈阳性。虽然她没有任何不适,但还是听从医生建议做了肠镜检查。结果发现了一个早期的结肠癌。

由于发现得早,小李只需要做了一个微创手术,就将肿瘤完整切除了。术后她很快就恢复了正常生活,现在依然活跃在三尺讲台上,用自己的经历告诉学生们及时体检的重要性。

小李的例子告诉我们,预防和早期发现才是战胜癌症的关键。那么,我们平时该如何预防肠癌呢?

保持良好的饮食习惯很重要。多吃水果蔬菜,少吃高脂肪、高蛋白的食物。红肉和加工肉制品要少吃,多选择鱼肉和禽肉。多喝水,保证每天的膳食纤维摄入。

根据世界癌症研究基金会的建议,我们应该每天摄入至少400克的水果和蔬菜,限制红肉摄入量在每周不超过500克。同时,应该尽量避免食用加工肉制品,如香肠、火腿等。

要养成良好的生活习惯。保持适度运动,每周至少运动3-5次,每次30分钟以上。戒烟限酒,保持心情愉悦,避免长期处于压力和焦虑中。

研究表明,规律运动不仅可以帮助维持健康体重,还能促进肠道蠕动,减少结直肠癌的风险。美国癌症协会建议,成年人每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,或75分钟的高强度有氧运动。

也是最重要的一点,就是定期体检。建议40岁以上的人每年做一次粪便隐血试验,50岁以上的人每2-3年做一次肠镜检查。如果家族有肠癌病史,那么检查频率要适当提高。

美国预防服务工作组(USPSTF)建议,45-75岁的成年人应该定期接受结直肠癌筛查。筛查方法包括粪便隐血试验、粪便免疫化学试验、结肠镜检查等。对于有家族史或其他高风险因素的人群,可能需要更早开始筛查,或增加筛查频率。

癌症并不可怕,可怕的是发现得太晚。希望大家都能够珍惜生命,关爱自己的身体,对身体发出的每一个信号都保持警惕。毕竟,健康是我们实现人生价值的基础,也是我们给家人最好的礼物。

在这里,我想特别强调一下肠癌的危险因素。除了年龄、家族史等不可控因素外,很多生活方式相关的因素也会增加患肠癌的风险。比如长期高脂肪、低纤维的饮食,缺乏运动,吸烟,过量饮酒等。

根据世界卫生组织的数据,约50%的结直肠癌可以通过健康的生活方式来预防。这意味着,我们每个人都有能力通过自己的行动来降低患病风险。

我想提醒大家注意一些容易被忽视的肠癌高危人群。比如长期患有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)的患者,患有某些遗传性疾病(如家族性腺瘤性息肉病、Lynch综合征)的人,这些人群患结直肠癌的风险明显高于普通人群。如果你属于这些高危人群,就更应该定期进行筛查。

我想谈谈肠癌的治疗。现代医学在肠癌治疗方面取得了巨大进展。早期肠癌主要通过手术治疗,而且很多可以采用微创手术,创伤小、恢复快。对于中晚期肠癌,除了手术外,还可能需要化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。

近年来免疫治疗在肠癌治疗中也显示出了良好的效果。特别是对于某些特定类型的肠癌,如微卫星不稳定型(MSI-H)肠癌,免疫治疗可能会带来突破性的疗效。

作为一名医生,我真诚地希望,以后在诊室里能见到更多像小李那样及时发现问题的患者,而不是像小王、老张那样错过最佳治疗时机的患者。让我们一起努力,共同创造一个更健康的社会!

我们每个人都应该成为自己健康的第一责任人。关注自己的身体变化,保持健康的生活方式,定期进行体检和筛查,这些都是我们应该做的。记住,预防胜于治疗,早发现早治疗是战胜癌症的关键。

希望通过这篇文章,能让更多人认识到肠癌的早期症状,了解预防和筛查的重要性。健康是我们最宝贵的财富,让我们共同呵护它,为自己,也为我们所爱的人。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）