一项历时 17 年的研究表明，空气污染与美国成年人深静脉血栓风险增加有关，其中与颗粒物和二氧化氮暴露相关的风险最高。
一项全面的纵向研究表明，长期暴露于空气污染与深静脉血栓形成（即静脉血栓栓塞症）风险增加之间存在明显联系。
这项研究对美国各大城市的 6,000 多名成年人进行了跟踪调查，结果显示，接触颗粒物、氮氧化物和二氧化氮会显著增加风险，接触量最高的人面临的风险最为严重。
空气污染和血栓风险长期暴露在空气污染中会增加深静脉血栓形成的风险，血栓会阻塞血液流动并导致严重的并发症，如果不及时治疗，甚至会导致死亡。
这种联系是在美国国立卫生研究院资助的一项大型纵向研究中发现的，该研究涉及 2000 年至 2018 年期间追踪的 6,651 名美国成年人。参与者居住在六个主要大都市区或附近：纽约、巴尔的摩、芝加哥、洛杉矶、明尼阿波利斯和北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆。
在研究过程中，248 名参与者（占样本的 3.7%）出现了深静脉血栓，需要住院治疗。根据长期接触三种特定类型的空气污染物，出现这些血栓的风险增加了 39%，甚至增加了一倍以上。
深静脉血栓统称为静脉血栓栓塞症(VTE)，包括深静脉血栓形成（当血栓在腿部、手臂或内脏器官的深静脉中形成时发生）和肺栓塞（当血栓从深静脉脱落并进入肺部时发生）。
污染类型和相关风险空气污染可引发炎症并导致血液凝结，长期以来一直与心血管和呼吸系统疾病有关。虽然先前的研究也表明空气污染与 VTE 有关，但这是报告三种不同类型的空气污染物与 VTE 之间关系的最大、最全面的美国研究。
这包括接触小于或等于 2.5 微米的微小空气污染颗粒，这些颗粒可以通过各种来源吸入，包括燃煤发电厂的烟雾、森林火灾和机动车尾气。总体上接触此类空气污染较多的参与者与接触较少空气污染的参与者相比，VTE 风险增加 39%。接触氮氧化物和二氧化氮（最常见的污染物来自汽车尾气）较多的人，风险分别增加 121% 至 174%。
为了得出这些结论，研究人员分析了因 VTE 住院的患者与通过广泛的每两周一次的社区监测收集的空气污染水平之间的关系——包括从参与者家中采集的样本。然后，他们将暴露水平最高的人（前 75%）与暴露水平最低的人（后 25%）进行了比较。他们还进行了多项分析，以控制与 VTE 相关的变量，例如年龄、烟草暴露以及潜在的呼吸系统和其他健康状况。
每年有多达 90 万美国人患有 VTE 。许多病例发生在手术后，但其他因素（包括年龄、长时间不活动、心脏病、怀孕和遗传）也可能增加风险。
该研究是多民族动脉粥样硬化研究 (MESA) 的一部分，由美国国立卫生研究院的国家心肺血液研究所、国家推进转化科学中心和环境保护署签订合同并拨款资助。
参考文献：“空气污染与静脉血栓栓塞风险增加有关：动脉粥样硬化的多民族研究”，作者：Lutsey P、Misialek J、Young M 等人，2024 年 12 月 12 日，Blood。DOI：10.1182/blood.2024026399 。
来源：美国国家心肺血液研究所
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