经常朋友留言说,发现肺结节吃消炎药就能消掉,但事实真的那么简单吗?
一旦形成肺结节,即使是炎症也没那么容易消,长时间进行抗炎治疗,反而会给肺结节增长的机会。
首先要知道引起炎症的病原体有很多种类,包括细菌、真菌、病毒等,不同的病原体对消炎药的敏感性差异也很大;
其次肺部炎症还会引起纤维组织增生,消炎药虽然可以抑制病原体的生长和繁殖,减轻炎症反应,但对于已经形成的纤维组织和增生部分,消炎药的作用就比较有限了,就好比一场火灾过后,消炎药能够扑灭大火(抑制炎症),但对于火灾造成的建筑结构损坏(纤维组织增生)却很难修复。
之前我有位患者,发现13mm肺结节后,不想手术切除,于是就进行了两个月的抗炎症治疗,结果两个月后复查CT,发现结节没有消,反而有所增长,患者实在想不通。
这种情况也很常见,一般处于两种情况,一是这个结节不一定就是炎症结节,即使是炎症,
有些炎症可能也会比较顽固,持续的炎症刺激会使结节周围的细胞不断增殖,而时间拖得越久,就给结节生长提供了足够的时间。
所以有的肺结节光靠消炎药是消不掉的,而且患者这个结节密度本身就有点高,也没有钙化,结节也比较大,因此我给他用中药联合用药,输中药、吃中药一块都用上了,不到3个月,患者再复查,原13mm的肺结节消的干干净净。
当了40多年大夫,在临床中见到了太多这样的例子,所以我经常跟我的患者说,不要一听到肺结节就恐慌,更不要盲目地选择手术或者过度依赖消炎药,大多数肺结节都可以在安全的观察期内,积极配合中药调理,给自己一次不手术的机会。