首先我们来讨论一个问题：小儿氨酚黄那敏颗粒等复方感冒药能和退烧药一起服用吗？

不少家长把一些常见的复方感冒药和退热药同用，多种复方感冒药同用等情况，殊不知如此会导致重复用药，引起肝功能受损，甚至肝衰竭！

那解热镇痛药在儿童发热治疗中有哪些关注点？

1．不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用，两药联合使用增加了药物不良反应的风险。

2．不推荐解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药合用，即不推荐复方感冒药与退热药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）一起用！否则有重复用药，甚至药物过量中毒的风险。

常见的复方感冒药有哪些？

常见的复方感冒药有小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿复方氨酚烷胺片、复方锌布颗粒、氨酚麻美口服溶液、双扑伪麻颗粒、氨酚麻美糖浆、小儿氨酚烷胺颗粒等。

另一种是含有中药和西药的复合制剂，如999感冒灵颗粒、维C银翘片、羚羊感冒胶囊、感冒灵胶囊、感通片，这些药除了中药成分，还含有对乙酰氨基酚等西药成分，因此购买时需详细阅读说明书。

今天我们以复方感冒药小儿氨酚黄那敏颗粒为例看看如何使用？

药物组成及药理作用

本品为复方制剂，每袋含对乙酰氨基酚 125 mg，马来酸氯苯那敏 0.5 mg，人工牛黄 5 mg。对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用；马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状；人工牛黄具有解热、镇惊作用。

适应症：

适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

如何使用？

温水冲服。儿童用量见下表。

药物不良反应：

有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢复

禁忌：

严重肝肾功能不全者禁用。

注意事项：

1. 用药 3-7 天，症状未缓解，请咨询医师或药师。

2. 服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

3. 应避免合并使用含有相同或相似活性成份的抗感冒药。

4. 不建议家长或监护人自行给 2 岁以下婴幼儿使用本品，应在医师或药师的指导下使用。

5. 应严格按照药品说明书用法用量使用，避免用药过量。

药师用药交代：

1. 孩子使用任何感冒药之前，家长都要仔细阅读药品说明书，辨明每一种成分，包括中成药，小儿氨酚黄那敏颗粒已含有解热镇痛作用的对乙酰氨基酚，家长在给孩子服用退烧药时应注意避免复方感冒药的重复用药。同样要避免无发热患儿使用含退热成分的复方感冒制剂。

2.两岁以下宝宝感冒，最好根据症状选择相应的单方药物，不建议使用这类复方药物，而建议使用单一成分的解热镇痛药，如对乙酰氨基酚。

3. 不推荐新生儿和1岁以下儿童使用。

作者：中山市三角医院 主管药师 廖芬