如果经常胸痛，但造影检查只有轻度狭窄，您一定要看看这个视频，症状和狭窄有哪些关系？有的人已经心肌梗死了，但造影却发现血管只是轻微狭窄，这又是怎么回事？

其实，很多胸痛根本不是心绞痛，所以，造影检查血管肯定没问题。经常有患者来找我，说心前区像针扎一样的疼痛，每次几秒钟，或者游走样的疼，一会这里疼，一会又跑到那里疼。还有的人一天到晚胸闷气不够用的感觉，越是安静休息越明显，干活劳累或者爬楼反而没感觉，像这些情况，几乎都和心脏无关，如果医生要给你做造影，检查下来的结果往往就是轻微的病变，冠状动脉只有轻微狭窄，这些症状根本和心脏无关。

一般来说，当冠状动脉狭窄超过50%以上时，才会出现供血不足的情况，在安静的状态下，狭窄50%以上仍然可以满足心脏供血，不会有心绞痛发作，但是当运动、劳累、紧张时，心肌的耗氧就会加大，这时狭窄的血管供血就会不足，于是就产生了胸闷胸痛的症状。当休息下来，心肌耗氧减少，心绞痛也就会消失。

有的人不理解，自己得了急性心肌梗死，紧急冠脉造影却发现血管狭窄并不是很严重，只有轻度的狭窄，造成血管堵塞的是血栓，医生抽吸出来后血管就很通畅了。

没有50%的狭窄为什么也会得急性心梗呢？

原因就在于虽然斑块小，但是斑块不稳定，容易破裂、溃疡，形成血栓。当血栓形成后，就会把整个血管管腔堵死，这就形成了急性心梗。

所以现在您应该明白了，对于斑块比较稳定的患者，只有当血管狭窄超过50%以上，在劳累等心肌耗氧增加的时候才会心绞痛发作，一般情况下很少会发作，因此，属于比较稳定的类型。

对于不稳定的斑块，患者多数有吸烟、高脂肪高糖等不健康生活方式，容易造成血管炎症，引起斑块溃疡，这种不稳定斑块随时都会破裂出血，就会引起急性心肌梗死的发作，和血管本身狭窄的多少关系并不大。

因此，要想血管好，首先要管好生活方式，适当运动，控制饮食，调整睡眠，戒烟戒酒，即使有血管斑块，也不会突然破裂，心肌梗死的风险就会大大降低，您明白了吗？