大咖来了!魏世辉教授神经眼科团队在郑州市二院会诊疑难病例

医事汇 2023-09-16 22:26:48

2023年9月15日,中国研究型医院学会魏世辉教授神经眼科团队赴郑州市第二人民医院开展学术交流和疑难病例会诊活动。

上午8:30~12:30,魏世辉教授在神经眼科病区进行5例疑难病例教学查房,在眼科门诊会诊疑难病人13人。

教学查房

会诊疑难病人

下午3:00~5:00,在眼科门诊六楼会议室举办神经眼科专场“读片会”,讨论疑难病例3例。

郑州市第二人民医院孙世龙院长致欢迎词

魏世辉教授就《外伤性视神经病变需要关注的几个问题》进行专题学术讲座,会议还邀请河南省立眼科医院神经眼科范珂主任、崔红培副主任,河南省直第三人民医院眼科刘现忠主任,河南科技大学第一附属医院眼科魏菁主任,我院孙世龙院长,眼科医学部王瑞峰主任,眼底病二病区高延庆主任,神经眼科张曙光副主任,神经内科孟凡超主任、王夏红主任、殷亚楠副主任等相关学科专家参加讨论,线上累计1.2万人次观看学习。

病例一

《拨开“视盘水肿”神秘的面纱》,由郑州市第二人民医院乔玉璞医师提供。病例分享了2例单眼视盘水肿的青少年患者,通过完善检查,最终确诊为假性视盘水肿,该病在临床上较为少见。

在讨论环节,河南省人民医院范珂教授指出:对于单眼视盘水肿的患者,要重视检查瞳孔有无RAPD阳性,进一步完善视野及电生理检查已排除视功能有无异常,并需重视诊断程序。

北京301医院程康鹏主任指出:假性视盘水肿对视力影响较小,水肿可以持续存在,确诊需要完善检查,并重视瞳孔RAPD的检查。

魏世辉教授最后指出:假性视盘水肿属于先天性视盘异常,多见于视盘倾斜,旋转视盘,玻璃体疣及PHOMS,单双眼均可见到,最终诊断需要完善检查。同时在场的多位专家也补充了假性视盘水肿的诊断要点,为临床诊疗带来了新思路。

病例二

《由呕吐走向昏迷——一例反复发作的视神经脊髓炎谱系疾病》,由郑州市第二人民医院神经内科二病区许鑫格医师分享,主要分享了一例反复发作的视神经脊髓炎谱系疾病。

专家点评中郑州市第二人民医院孟凡超主任指出:NMOSD病人治疗,早期应用单克隆抗体对患者复发的预防及预后可能有效,但也应考虑经济因素。

河南省人民医院范珂教授指出:神经眼科疾病是一种多学科疾病,需要神经科同眼科、影像科等的结合,目前处于快速发展,需要大家共同努力。

郑州市第二人民医院孙世龙院长点评:疾病诊治需要全面规范,神经系统查体及定位、定性诊断需重视。

魏世辉教授总结视神经脊髓炎谱系疾病的发病机制,对疾病的诊断、治疗及预后做出重要点评。

病例三

《双兔傍地走》,由郑州市第二人民医院神经内科一病区苏玉婷主治医师提供,病例展示了一例重症肌无力合并甲状腺功能亢进症的患者。这类共存疾病可使重症肌无力患者病情恶化,对治疗反应差,使疾病管理复杂化,若临床医生忽略潜在的共病情况,未及早发现和干预,可能加重临床负担,降低患者的生活质量和远期预后。为提高该类患者的确诊率,保证患者尽早得到及时的治疗,通过几个相关文献的学习,从临床症状、到发病机制深入总结诊治经验,为患者提供更精准的诊治。

(张曙光)

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