大家好，我是中医刘家福！在之前的分享中啊，很少和大家提到泥沙样结石，今天我们就来聊一聊这个话题，正好最近有个双肾泥沙样结石患者来复诊，我就用他的病例，和大家做个分享。

泥沙样结石，是结石的一种，只不过和普通结石的形态不一样，普通结石是成块的，泥沙样结石的颗粒很小，比较松散，就像是沙子一样，但两者的病因是相同的，都是因为湿热灼烧津液导致的，所以在治疗时啊，一是要大量喝水，促进尿液生成，更有利于结石的排出，再有就是在口服的中药，一定要具有清热除湿的效果，只有把生成结石的病灶给改善了，才算是治本，这样结石不会越长越多，也不会复发。

我的这位患者呢，他是双肾泥沙样结石，大小在3x3mm，3x4mm，同时还存在前列腺增大并钙化的问题，就是前列腺有增生，还有炎症，虽然症状比较多，但整体来看，不算很严重，病灶不是很大，所以治疗起来，还是比较简单的，只要根据他的症状和病因来用药就可以了。

当时患者是存在腰膝酸软、手脚冰凉、阴囊潮湿、小便黄的问题，一看舌头，苔黄腻，脉呢，是沉脉，整体反应的是，肾阳虚、湿热下注。

中医讲，肾主水，肾阳不足，水无法被制约，就会停聚成湿气，而湿气久聚不散，会生成热邪，这股湿热毒邪，聚集在下焦，就会导致阴囊潮湿、小便黄的问题，而湿热不断灼烧阴液，日久就会生成结石，也会导致前列腺的炎症。

湿气久聚呢，不仅会生成热，还会生成痰，而痰的性质黏腻，容易阻碍气血运行，形成血瘀，痰瘀互结，堵在前列腺，就会导致增生的问题。另一方面，肾阳不足，寒邪容易入侵，患者脏腑四肢得不到温煦，就会有腰膝酸软、手脚冰凉的症状。

根据患者的这些内在病灶，在治疗时，我采用了温阳补肾、祛湿化痰、活血化瘀、清热利水、化石排石的方式。用药时，以淫羊藿和巴戟天来补足肾阳的不足，防止湿气再生，只要湿气没有了，热、痰和瘀自然也就不会形成了；用白芥子来化痰，加味莪术和丹参活血化瘀，这3味药主要改善的是前列腺增大的问题；再用泽泻和茯苓来祛湿利水，加味茵陈来祛湿热，其中泽泻可以促进尿液的排泄，能把体内湿热通过小便排出体外；最后用鸡内金和海金沙来化石排石。

患者按照这张方子用药，一段时间后，各症状都有明显好转，再用药一段时间后，结石有排出，体检时，前列腺增大得到了控制，没有继续发展，而炎症也有改善，整体的恢复情况是很不错的。

这位患者就医是比较及时的，所以调理起来，并不困难，大家在确诊后啊，最好也第一时间治疗，避免耽误病情，导致症状加重。

好了，今天就分享到这，如果有相关问题，可以给我留言。