大家好,我是中医博士王佰庆。新冠之后,越来越多的人开始重视起肺部健康。一旦查出体内有肺结节,就开始恐慌,觉得这是早期肺癌的信号,开始思考要不要手术切除。
实际上,很少部分肺结节才会出现恶性的可能,大多数肺结节还是良性的。像首次发现的低密度的磨玻璃结节,大小在10mm以下,相对来说还是比较容易干预消失的。再者,像短期内增长素速度很快的结节,这类肺结节大多是由肺部感染所导致,恶性可能很低,没必要手术切除。还有像双肺多发肺结节,这种结节通常数量比较多,手术也只能切大留小,并不是很好的选择,而且手术也不是解决问题的根本方法。
在中医看来,肺结节的本质是肺虚痰瘀郁结于肺而产生的一种实体病理产物。发病原因为机体素有肺气不足,后外邪入体,或饮食不当,气机不畅,导致痰瘀结于胸肺。故用药当以散结清化痰瘀为主要治疗,辅以引药归肺的药物治疗肺结节。
我之前接诊过一位患者,体检发现右肺毛玻璃结节,11*12mm,辨证之后,发现患者属于痰瘀阻肺证型。以海藻玉壶汤为主进行加减,化痰软坚,理气散结,再加重楼、莪术、三棱、土 鳖虫破积散结,升麻引药上行,夏枯草、薄荷、土茯苓清热解毒散结。服药一段时间后,患者复查,肺结节明显缩小。
和手术相比,中医通过望闻问切四诊合参,准确判断患者的体质和病情,通过整体调理,改善人体内部环境,促进结节的自然消散。还能增强人体免疫力,调节内分泌,从根本上预防结节的复发,可以说治标又治本。
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