现便秘,易怒,左肋下时痛,恶心时呃逆。
舌淡苔厚,脉弦。
辨证:大肠气机郁滞,气血不和。
治则:顺气导滞,调和气血。
枳壳10g,厚朴10g,郁李仁20g,桃仁15g,杏仁15g,当归20g,川芎15g,生白芍30g,生白术20g,茯苓15g,泽泻15g,7剂,水煎服。
本便秘症机主要是大肠气机郁滞,气血不和。由于情志不和;或久坐少动;或跌仆手术,或虫积肠中,均令气机郁滞,致大肠传导失职,糟粕内停而为便秘。该病人因情志不遂,气机不舒,故见时郁怒,气滞血不和,左胁下时痛,因大肠气机郁滞,导致传气血不和,传导失司,故大便干结;腑气不通,则气不下行而上逆,故见恶心,呃逆。治以顺气导滞,调和气血。该方主要就是应用了当归芍药散化裁,当归补血、活血、润肠通便;川芎血中之气药,活血行气,而且行气不伤气,尤适合体虚之人,二药共奏补血活血润肠通便之效;生白术入腑,健脾益气、生津、运化湿邪,通利大便;生白芍和血行气、利水通便;茯苓、泽泻健脾利水通便,故当归芍药散具有调和气血之功效,由于该病人由气机郁滞而来,故方中加破结行气之药,如枳壳、厚朴下气破结以通睛气;杏仁通利一身之气,润肠通便,适于肠燥便秘;郁李仁、桃仁补血,活血散瘀,润肠通便。
辨证观点仅代表个人 不具有普适性
由于个体差异不同需由专业医生辨证分析
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