46岁患者石某,过去一年多反复出现“目光呆滞,四周扭动,呼之不应,自动缓解,事后无记忆”的症状,每次发作持续1-2小时不等,曾就诊于四川多家医院,均以“癫痫”治疗,然而患者的症状无缓解,还有加重的倾向。
今年6月份患者突发昏迷,由急诊送入成大附院,经过详细的检查,在内分泌科及普外科团队的合作下,最终排除了“癫痫”诊断,将病灶锁定在了胰腺上的一个约2cm肿瘤。在普外科主任吕波教授的主持下,通过麻醉科、内分泌科、普外科组成的MDT团队讨论,为患者制定了详细的手术方案,2020年6月由李锋教授主刀,助手副主任医师王志敏及主治医师冷书生,为患者精准实施了腹腔镜胰腺体尾部切除术,术后经普外科医生及护理人员的精心照料下,患者恢复良好,康复出院。
专家提示:胰岛细胞瘤是一种来源胰腺β细胞的内分泌肿瘤,B超、CT、MRI等影像检查均难以发现,定位比较困难。胰岛细胞瘤是一种罕见的肿瘤,较易误诊,主要表现为心慌、发抖、苍白、出汗、心动过速等症状和人格改变、精神错乱,癫痫、昏迷等精神症状,一旦确诊需手术治疗。该患者出现症状后一直无法确诊,曾被误诊为癫痫。这类肿瘤虽然个头很小,但能量强大。只要发现内分泌肿瘤并及早进行手术摘除,诸如低血糖、高血压、肥胖等症状都将消失。(图文/成都大学附属医院)
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