当出现以下情况时考虑存在吞咽困难:
吞咽时出现咳嗽或气梗;吞咽启动困难;食物粘在喉内;流涎,无法解释的体重下降;进食习惯的改变;反复肺部炎症;声音或讲话发生变化;鼻腔反流。
2、存在吞咽困难的病人进食时应选择何种体位?坐位、半坐位、头颈前屈

糊状食物开始,选择密度均匀、有适度粘性、 不易松散的食物如米糊、蛋糕等,从小剂量开始,避免大块食物,以免引起窒息。
4、吞咽方法重复吞咽:就是连续吞咽两次,先吞咽食物,随后干吞咽。
用力吞咽:就是患者舌用力向后移动进行吞咽,推动食团通过咽腔,可改善舌根后缩及咽肌收缩的力量。
声门上方吞咽:目的是使吞咽时声门下压力增加,防止食物进入气道。
方法:指令患者做深呼吸,然后屏住呼吸,再进行吞咽,吞咽后用力咳嗽。
液体与固体交替吞咽:吞咽液体可以帮助去除会厌谷及梨状隐窝残留食物。
一口量:即最适合吞咽的每次摄入口量,正常人约为20ML,对患者进行摄食训练时,如一口量过多,会从口中漏出或引起咽部残留,如一口量过少,则会因刺激强度不够,难以诱发吞咽反射。一般先以少量试之 (3-4ML),然后酌情增加。