导 语

压疮作为一种健康问题, 其意义不仅代表着护理品质, 对于后继护理所花费的人力、财力和物力, 更是现代医疗机构应重视的成本效益。研究表明压疮的出现妨碍了疾病的康复，也会因疼痛和感染的合并症致住院时间延长、增加医院成本和护理时数。皮肤“帮手--水枕”登场助力，在头部、足跟等承重受压部位量身安置水枕，动态分散身体重力，贴合患者皮肤，随体位微调，始终维持减压状态。有效缓解患者因卧床引起的皮肤受压问题，定时翻身时，护士同步检查皮肤状况，确保无压力性损伤的隐患，助患者早日康复。

压疮评定

Ⅰ期 (瘀血红润期)：皮肤红肿热麻或触痛, 压迫消失后30 min皮肤颜色无法恢复。Ⅱ期 (炎性浸润期) ：皮肤红肿、变硬、呈现紫红色, 表皮水泡形成。Ⅲ期 (浅度溃疡期) ：表皮水泡溃破, 显露潮湿红润创面, 出现黄色渗出液。Ⅳ期 (坏死溃疡期)：坏死组织发黑, 脓性分泌物增多, 感染向周围、深部组织扩展, 侵及真皮下层、肌肉层, 可至骨骼。为了有效避免此类现象，我们科室护理姐妹自制了水枕，经过实践，能大大减少皮肤受压带来的危害。

材料

一次性使用后静脉营养输液袋 (3 L) 或CRRT治疗后废弃的再循环用7 L超滤收集袋或3000ml生理盐水冲洗液袋、塑料输液瓶 (底面去掉) 、输液器、蓝墨水、塑封胶水、自来水、棉布等。制作流程: (1) 底面去除的塑料空瓶连接输液器, 持续向一次性使用静脉营养输液袋注入混合有自来水、蓝色墨水的混合液直至充满输液袋的1/2~2/3 (婴幼儿1/3~1/2) , 再注入少量空气, 制成水袋。 (2) 软棉布套制作成大小合适的枕套。 (3) 枕套潮湿或污染应及时更换, 水枕使用完毕用500 mg/L汗氯消毒剂擦洗或用清水擦洗后与床单一起进行臭氧终末消毒备用。方法：将水枕垫在病人头部、肘部或者足跟处，因为水枕表皮材质具有一定的弹性，其内的水又有流动性，可以加大受力面积，缓冲压力，减少压力性损伤的发生，患者又感觉凉爽舒适。另外平躺时水枕还能对颈椎起到一定的承托作用，减少颈部受伤病人的痛苦，水枕还可以有效的降温，对于发热病人或需要减少脑细胞耗氧的病人也有益处，但是要多观察受压部位皮肤情况。一个小小的水枕体现的是我们重症护理姐妹们对患者舒适、满意、安全的目标追求。一直以来，我们都在为患者及家属创造一份备受关爱和尊重的卓越服务，创造安全、温馨、舒适、和谐的医疗环境而不懈努力。

来源：临湘市人民医院健康直通车

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