他是个普通人，五十多岁，南方人，做了几十年木匠，手艺很好，干活仔细，人也讲究。可就是这么个讲究人，后来还是没躲过胃癌。

不是家里没条件，也不是他不注意身体，而是那个最早的信号，他当时根本没放心上，甚至都没觉得那是个信号。

那个信号出现在嘴里。

不是胃疼，不是反酸，更不是吃不下饭，而是嘴里总是发苦、发干，舌头老起溃疡，有时候还带点白色的膜，一擦就出血。他老婆说他上火，他自己也以为是最近吃辣吃多了，没放心上。

可就是这些看起来不起眼的小毛病，后来被医生认了出来，是胃癌早期的蛛丝马迹。

胃癌这个病，最怕的不是它本身，而是它太会藏了。

它不像别的病，一疼就疼得你坐不住，它是那种不声不响地往身体里扎根，等你真的觉得不对劲了，往往已经晚了。

你可能不知道，很多胃癌的早期症状，其实跟胃一点关系都没有。它们可能出现在舌头、口腔粘膜、口气，甚至牙龈上。

就像有人说的，胃癌发病前，嘴巴先知道。

舌头上反复长溃疡，就是很典型的一个信号。正常人偶尔上火、咬到舌头，长个溃疡也正常，可如果你发现自己舌头上某个地方老是反复破皮，特别是一个月都不好，那就得警觉了。

医生说，这种情况可能是胃里的癌细胞已经通过血液或淋巴系统，影响到口腔黏膜的修复能力了。

还有一种情况，是舌苔突然变厚、变白，甚至刷牙都刷不掉。有人以为这是口腔卫生不好，其实不一定。

如果你之前舌苔一直挺正常，突然变得像糊了一层浆糊一样，恶心，还伴随着嘴里发苦、食欲下降，那要赶紧去做个胃镜。

再说个细节，口气突然变难闻。

不是那种吃了大蒜的臭味，而是带点腐败味道的那种，怎么刷牙漱口都去不掉。有些医生称这种情况是“恶臭口气”，多见于消化道肿瘤，尤其是胃癌。

它不是牙齿问题，而是胃里出了问题，胃排空功能变差，食物在胃里腐败发酵，产生了异味，顺着食管反上来。

很多人以为胃癌就是胃疼，但其实胃癌早期不一定疼。它更常见的是一种说不出的“不舒服”：饭后胀，吃一点就饱，饿得快但吃不下，感觉胃里像塞了块石头。

有人说那种感觉就像是肚子里藏了个不合群的东西，不管你吃啥，它都不乐意。

一项来自北京大学肿瘤医院的研究指出，有相当一部分胃癌患者在确诊前的3到6个月内，出现过反复口腔问题，包括口腔溃疡、舌头麻木、口干口苦等症状，但因为这些症状太常见，大多数人都没放在心上。

还有个细节值得说说：牙龈出血。

这个不是刷牙刷破那种，而是牙龈自发性出血，吃饭的时候突然嘴里尝到血味，一照镜子，牙龈红肿、流血。这种情况如果排除了牙周病，那就得往消化系统那边考虑了。

因为胃癌可能导致身体全身性的炎症反应，影响到血小板功能和毛细血管通透性。

说到这里，有人可能觉得太吓人了，嘴里一有点小毛病就怀疑自己得癌，活得多累啊。但其实不是让大家自己吓自己，而是提醒你，如果这些症状反复出现、持续时间长、用普通方法始终不见好转，那就别拖着了，得去看医生，做点检查。

不是每个人都要去做胃镜，但医生会根据你的情况判断该不该查。

我们在临床上见过太多“后悔”的人。他们不是不重视健康，而是信了“忍一忍就好了”、“吃点清火的就行了”、“人上了年纪就这样”等类似的说法。

等到真切地感受到胃里有问题的时候，往往已经是中晚期了。

其实胃癌并不是没有办法发现得早。日本对胃癌筛查做得特别好，因为他们国家胃癌发病率高，所以很多人四十岁开始每年胃镜一次。

正因为这样，他们那边的胃癌五年生存率远高于中国。

中国人对胃镜天然有点抗拒，觉得难受、怕疼、怕查出问题。

可是话说回来，你是愿意查出来好好治，还是愿意等到查出来只能被动挨治？现代医学已经有无痛胃镜，几分钟就能搞定，不比拔个牙难。

再说回口腔这个事。

如果你是那种天天早上醒来嘴巴发苦、口干得厉害、水喝再多也没用的人，那你得注意了。这种情况可能跟胃酸倒流有关，尤其是夜间胃酸反上来，刺激口腔黏膜，引发一系列问题。

长此以往，对胃黏膜的伤害也是慢慢积累的。

还有人嘴角老是裂开，涂凡士林也好不了。

其实这也有可能是胃吸收功能出了问题，导致维生素B族缺乏，而这本身也是早期胃功能紊乱的一个信号。

一个医生说得好：身体不是突然出问题的，它总会提前给你打个招呼，只是你有没有听懂而已。

所以再说一遍，如果你嘴巴最近总觉得不对劲，尤其是那些“以前没有，现在有，而且一直没好”的症状，别犹豫，去医院看看。不是说你一定得了胃癌，但你有责任对自己的身体认真一点。

那个最早的信号，往往就藏在你每天刷牙照镜子的那几分钟里。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

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[3]陈立群,周晓东.消化系统肿瘤的早期症状识别与筛查策略[J].中华肿瘤防治杂志,2021,28(3):210-214.