33岁的宋先生,健身达人,健硕的身材常常让他成为健身房里最靓的仔,可是自己最近的运动表现却出现了明显下降,运动之后没多久就开始胸闷。
宋先生尝试戒烟以缓解胸闷,可是依旧也没有见到好转,最近2周症状还明显加重,走路稍微快一点都会气喘吁吁。
宋先生怀疑自己心脏出了问题,去社康做了检查,心电图没有发现心肌缺血的问题。这让他感到非常苦恼。
网上不少文章都说人在猝死之前会有几个征兆,其中就包括无缘无故的胸闷不适,还有的文章说,胸闷可能是肺癌的前兆。
种种来源复杂的信息,让宋先生背上了沉重的心理负担,这可如何是好,自己才刚过而立之年,难道就要一直这么胸闷下去吗?
在家人的劝说下,他来到市医院呼吸科就诊,在完成了心肺的听诊后,医生问道:“你左边的呼吸音有些低,你有感觉到左边的呼吸比较费力吗?”
宋先生自己试着深吸气了几下,确实发现左边的呼吸不太平顺,似乎有什么东西在阻止左肺吸气。
医生告诉宋先生,这种情况不排除左侧胸腔有感染、积液或者是肺不张的情况,他们都会导致左侧呼吸不畅,先完善血常规和胸部CT,同时CT也能排除是否有肿瘤的情况。
肺部CT结果很快出来了,宋先生忐忑的等待着医生的解读,医生打开CT图片一看,这不是左侧有大量的胸腔积液嘛!
胸腔内部积聚的液体将肺部挤向一边,因此不能很好地进行气体交换,难怪宋先生会出现呼吸困难。
宋先生自己也瞅了一眼图片,的确如医生所说,可以清晰地看到自己的左肺与完好的右肺相比,体积起码缩小了一半。
可是,这又带来了另一个疑问,胸腔积#液的原因是什么呢?
这时,血常规结果也出来了,除了嗜酸性粒细胞有点高之外,其他都正常。
宋先生忙问道:“医生,这个嗜酸性粒细胞是什么?”
医生说:“简单来说,嗜酸性粒细胞是白细胞的一种类型,如果增高,最常见的原因是这寄生虫感染”
“但是”,医生继续说道,“引起它升高的原因还可能是肺结核、真菌以及如淋巴瘤这样的恶性肿瘤,特别是你现在还有胸腔积液,这些疾病都要进行逐一排除。”
医生建议宋先生最好还是能将胸腔积液抽出来进行化验,综合判断。
于是宋先生在门诊的安排下,抽出了大约300ml的淡黄色、清亮的胸腔积液,病理检查没有发现肺结核及肿瘤细胞,但却发现其中的嗜酸性粒细胞同样出现了升高。
医生看到报告后,便问宋先生,是否有生食鱼虾的习惯。
听到这,宋先生才回过神来,原来他一直没有和医生提起过这方面的爱好,他的确喜欢吃淡水鱼生,发病前半个月还在朋友家里吃了一次生腌溪蟹。
医生说,从宋先生的饮食习惯看,很可能是感染了一种呼吸道的寄生虫。
后续的检查结果也证实了这个判断,在宋先生的痰液和胸腔积液中找到了这种寄生虫的虫卵!
经过鉴定,宋先生感染的是卫氏并殖吸虫,一种寄生在肺部的寄生虫。
可是宋先生却很纳闷,之前听过说吃鱼生感染肝吸虫的,这个肺部的吸虫是哪儿来的?
专家提醒:
1.肺吸虫病是以寄生在肺部为主的吸虫引起的慢性寄生虫病。我国较常见的肺吸虫就是卫氏并殖吸虫。
2.人感染肺吸虫病后,一般起病比较缓慢,潜伏期平均半年。因虫体主要寄生在肺脏,故常见症状是咳嗽、咳痰和胸痛。痰为白色粘稠状、带有腥味,大多数患者咳铁锈色痰。
3.肺吸虫除了影响肺部,还能在腹腔内寄生而引起腹痛、腹泻、恶心呕吐、肝肿大。如果虫体进入脑部,则出现头痛、神志呆滞、视力减退或感觉异常、癫痈发作,严重者瘫痪,甚至死亡。
4.人体感染肺吸虫的主要方式是生吃、腌吃、醉吃溪蟹。大量调查结果表明,活蟹体内的肺吸虫感染率相当高。有时发现一只雄蟹中竟有幼虫2631个。
因此,生吃、腌吃、醉吃溪蟹的方法是非常危险的。而要预防肺吸虫病,最好的措施是要改变“生吃蟹。不生病”的错误想法,养成食蟹要烧熟的良好饮食习惯。