薏苡仁的故事[时珍曰]：《后汉书》云：“马援在交趾，尝饵薏苡实，云能轻身省欲以胜瘴气也。又张师正《倦游录》云：辛稼轩忽患疝疾，重坠大如杯，一道人教以薏珠用东壁黄土炒过，水煮为膏服，数服即消。程沙随病此，稼轩授之亦效。
---《本草纲目》谷部第二十三卷薏苡“发明”
关于薏苡仁祛湿邪，在《本草纲目》中记载了两个故事。
故事一：东汉时期，交趾（今广西、广东一带）地区有人造反，光武帝刘秀派马援担任伏波将军，领兵南征交趾平定叛乱，因交趾之地气候潮湿，瘴气横行，来自中原的士兵们水土不服，多被湿热的瘴气所感染，无力战斗，马援将军非常着急，经当地人介绍试着服用薏苡仁，发现薏苡仁不仅可以除瘴气，使病情得到控制，还可以使兵士恢复了体力，强健体质，增强战斗力，最后平息了叛乱。后来马援将军将薏苡仁带回到北方种植，并利用其祛湿作用防病治病，取得了较好的效果，据说薏苡拉丁学名中有ma-yuen一词，就是为了为纪念东汉名将马援将军发现薏苡仁的祛湿消瘴作用，并推广应用的功劳。
故事二：南宋官员、著名的词人辛弃疾（号稼轩），因日夜操劳公务，劳累过度，导致突发疝气，肿大如茶杯，十分痛苦，经官府名医治疗效果不显，一位道士见后给辛弃疾推荐了一个验方试用，具体方药是取薏苡仁，用黄土炒黄，除去黄土后，将薏苡仁加水煎煮，浓缩成膏剂，每天早晚服用，连服几天后肿大的疝气慢慢消肿了，坚持服一段时间后，居然完全痊愈了。后来辛弃疾的一位叫程沙随的部下也患了疝气，辛弃疾教他用这个方法也治好了。中医认为疝气除了与肝气郁结、中气下陷有关外，还与湿热、脾虚有关，薏苡仁有祛湿热、健脾的作用，所以用其治疗疝气也有疗效。
薏苡得名
薏苡仁，为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁，秋季果实成熟时采割植株，晒干打下果实，再晒干除去外壳，黄褐色种皮和杂质，收集果仁。用其入药或者食用。
薏苡的命名据说与莲花有关，“薏”的本意是莲子中的苦心，莲子外有硬壳，薏苡的子实外面也有硬壳，称总苞，其外形颇似莲子，只是个头比莲子小，两者在外形特征上有相似之处，其名称可以互为类同。而“苡”字从字形上看带“艹”，应该是与植物有关，下面的“以”字在文字演化中与“子”字有关，“苡”可能是子之意。据《论衡·奇怪篇》记载：“禹母吞薏苡而生禹”，是说大禹的母亲因吃了薏苡受孕而生下了大禹。并有了“食之宜子”的作用，这个神话故事现在看来虽然不可信，但在那个时期薏苡被誉为夏族的图腾植物。
薏苡的种植历史薏苡仁原产于印度，后来被带到东南亚地区，薏苡仁传入我国的具体年代就无法考证了，但是关于薏苡仁最早的文字记载可以追溯到黄帝时期，《山海经·海内西经》：“帝之下都，昆仑之墟...有木禾”，其中“木禾”指的是薏苡。
此外据考古发现，从河姆渡遗址出土过大量薏苡种子判断，至少距今6000年前的新石器时期，我国就开始栽培薏苡。
东汉年间，马援领兵南下，平定二征起义，安定岭南时期发现薏苡不仅可以做粮食充饥，还有很好的祛湿消瘴作用，因而带回到北方大面积推广种植。
今天我国薏苡种植很广，南北各地均产，其中，贵州省兴仁县的薏米因质优产量大，又被称为“薏仁米之乡”。与板当、宁化、浦城、蕲春、师宗所产薏米同为国家地理标志产品。
薏苡仁的药用历史薏苡仁作为药用始载于《神农本草经》，云“主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气，久服轻身益气。
唐《药性论》载：“主肺痿肺气，吐脓血，咳嗽涕唾上气，煎服之破五溪毒肿。”
明《本草纲目》对其临床应用做了归纳：“薏苡仁属土，阳明药也，故能健脾益胃。虚则补其母，故肺痿、肺痈用之。筋骨之病，以治阳明之本，故拘挛筋急风痹者用之。土能胜水除湿，故泄痢水肿用之。”
明《本草正》载: “味淡甘，气微凉，性微降而渗，故能去湿利水，以其去湿，故能利关节，除脚气，治痿弱拘挛湿痹，消水肿疼痛，利小便热淋，亦杀蛔虫。”
清《本草新编》指出: “最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最适用之。”
薏苡仁伪品由于薏苡仁市场需求量大，从古到今都有混伪品，最常见的就是草珠子。
如在明代《本草纲目》记载薏苡“有二种：一种粘牙者，尖儿壳薄，即薏苡也，其米白色如糯米，也可做粥饭及磨面食，亦可同米酿酒；一种圆而壳厚坚硬者，即菩提子也，其米少，即粳米感也，但可穿做念经数珠，故人亦呼为念珠云。”李时珍在此明确表明了薏苡与菩提子为不同的两个种仁，菩提子穿线，可作为念经数珠，此习俗古来有之。
薏苡仁与草珠子区分
薏苡仁：为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。中药薏苡仁均为栽培品，为药食两用品。
草珠子：为禾本科植物草珠子的干燥成熟种仁，多数为野生的原生种，又名菩提子，一般不可入药或食用，人们经常把草珠子当成装饰品使用，可做成手串、佛珠，旧时农村也会做门帘等。
二者的区别：薏苡仁呈宽卵形或者是长椭圆形，草珠子则为宽卵形，草珠子的个头比薏苡仁大。
生薏苡仁嚼后会微微发甜并有黏牙感，草珠子口感较硬，无甜味和黏牙感。
薏苡仁和草珠子的腹面均有一条纵沟，但对比之后可发现薏苡仁的纵沟比草珠子窄。
薏苡仁的底部呈椭圆状，一般难立于平面，草珠子底部基本为平面状，较容易立于平面。
药用功效与配伍应用
药用功效薏苡仁药性甘、淡、凉。归脾、胃、肺经。其功效为利水渗湿，健脾止泻，除痹排脓，解毒散结。
临床上多配伍应用于水肿，脚气浮肿，小便不利，脾虚泄泻，湿痹拘挛，肺痈，肠痈，赘疣，癌肿等。
配伍应用治脾虚湿盛之水肿腹胀，小便不利：
可与茯苓，白术，黄芪等药同用。
治脚气浮肿：
可与防己、木瓜、苍术同用。
治脾虚湿盛之泄泻：
可与人参、白术、茯苓等同用。
治湿痹而筋脉挛急疼痛者：
可与独活、防风、苍术等同用。
治肺痈胸痛，咳吐脓痰：
可与芦根、冬瓜仁、桃仁、鱼腥草同用。
治肠痈者：
可与附子、败酱草、牡丹皮同用。
治湿热内蕴之小便短赤：
可与滑石、通草等同用。
治湿温病邪在气分，湿邪偏胜之感冒：
可与杏仁、蔻仁、竹叶、木通等同用。
薏苡仁的食疗与应用薏苡仁药食同源
在明代时期， 李时珍就曾在《本草纲目》中记载：薏米能"健脾益胃，补肺清热，去风渗湿。炊饭食，治冷气。煎饮，利小便热淋。"
在岭南地区，靠近海边，湿气也比较重。容易染上中医上六淫中的湿邪，所以在南方药食同源，利水祛湿药代表——薏苡仁备受欢迎。
薏苡仁的营养价值高，并且较为全面，在禾本科植物中位居第一，有着“世界禾本科植物之王”的美誉。 尤其含有人体所必需的8种氨基酸，并且比例非常接近人体的需要，比大米还容易被机体所吸收利用。所以，薏苡仁是一味药食两用的中药。
薏苡仁的药膳食疗应用：今天薏苡仁的食疗也是多种多样的，可以做主食也可以做辅食，人们经常用薏苡仁做成粥、饭、汤、糕点及薏仁糖水等，深受人们的喜欢。在欧洲，薏苡仁被称之为“生命健康之友”，在日本被列入抗癌食品。在这里特别说一下，抗癌中药康莱特就是以薏苡仁为主要原料提取研制的，已广泛应用于癌症的治疗。
1.薏苡仁含有丰富的维生素B1和维生素B2，可以治疗脚气病和皮肤疾病。
2.薏苡仁含有微量元素如钙、锌，可以防治抽筋，骨质疏松，也可以清除易引起人体衰老的过氧化脂质，从而缓解衰老。
3.薏苡仁含有一定的维生素E，能够帮助人体皮肤光泽细腻，改善粉刺、色斑和肤色。可美白皮肤、延缓衰老、增加皮肤弹性等。
4.薏苡仁含有微量元素硒，可以有效抑制人体内部癌细胞的产生。
5.薏苡仁中的薏苡仁素、薏苡仁油、薏苡酯三萜化合物等成分还有降脂减肥的作用，对于肥胖女性的瘦身可起到一定辅助效果。
薏苡的综合利用
薏苡作为我国最古老的古物之一，具有很高的营养价值。同时薏苡已经广泛应用于药品、化妆品的研发以及各类食品的加工生产中。薏苡除了种仁以外，其它部位也有很高的营养价值和药用功能。
食品的加工
①薏苡的坚硬外皮及麸皮营养价值很高，麸皮蛋白质含量与种仁相当，粗脂肪含量高达36％，矿物质达7％，淀粉22.5％， 其坚硬外皮含有较高脂肪酸，是一种优质饲料。
②可以代替薏米作为酿酒原料。
③薏苡茎叶发达，汁多叶嫩，营养丰富，煎煮后有香味，直接煮水喝或加入茶叶中饮用，具有暖胃提神、降低人体胆固醇的作用，可以替代薏苡仁作为茶饮原料，降低制作成本。
药品、化妆品
①薏苡糠皮脂肪含量约36％，是薏苡仁的３倍，是提取油脂的良好材料，可以做药用或化妆品。
②薏苡根中含有的化学物质买妥林可制成抑制癌细胞的珍贵药剂。
其他
薏苡茎秆可以作为纸的原料和燃料。
由此可见，薏苡全身上下都是宝，除了薏苡的种仁有很大利用价值以外，其它部位也值得被开发和研究利用，从而实现薏苡的利用价值。
薏苡仁的化学成分与药理作用化学成分现代研究表明，薏苡仁含有丰富的化学成分，包括脂肪油、薏苡仁酯、薏苡仁内酯、薏苡多糖A、B、C和氨基酸等成分。
药理作用抗癌作用：
薏苡仁水提取物、薏苡仁酯、薏苡素等单体成分及水溶性多糖均有抗肿瘤的作用，同时对癌症引起的免疫功能低下，炎症反应及癌症疼痛有一定的治疗价值。
调节脂代谢：
薏苡仁中多酚类物质能够降低高胆固醇大鼠血液中胆固醇水平。
调节肠道菌群：
薏苡仁中的抗性淀粉可促进小鼠肠道中有益菌群，如双歧杆菌的增殖，在胃肠道环境中保护益生菌使其免于失活，抑制致病菌或潜在致病菌增长。
增强免疫作用：
薏苡仁多糖有免疫兴奋作用，促进淋巴细胞转化。薏苡仁油对细胞免疫、体液免疫有促进作用，可增强免疫力。
镇痛抗炎：
薏苡仁对于炎症疾病的治疗以及疼痛的缓解方面具有一定的作用，通过抑制促炎性因子、抗氧化多方面实现的。
缓解肌肉痉挛：
薏苡仁可抑制骨骼肌和横纹肌的收缩，缓解肌肉挛缩。
降血糖：
薏苡仁含有多种活性多糖，其降糖机制是通过影响胰岛素受体后糖代谢的某些环节和抑制肝糖原分解和糖异生体现。
促进子宫收缩：
薏苡仁对子宫平滑肌具有兴奋作用，可促进子宫收缩。
诱发排卵作用：
薏苡仁的提取物也诱发金仓鼠排卵，其促排卵的活性物质是阿魏酰豆甾醇和阿魏酰菜子甾醇。
关于薏苡仁，在民间流传着许多的验方：1.治疗风湿痹气，肢体痿痹，腰脊酸疼：
薏苡仁500g，真桑寄生、当归身、川续断、苍水（米泔水浸炒）各120g。分作16剂,每日1剂，水煎服。
2.治疗鼻中生疮：
用薏米、冬瓜各20g,煎汤当茶饮。
3.治疗肺痈咯血：
薏苡仁30g，捣烂，水二大盏，入酒少许煎，分二服。
4.治疗丘疹性荨麻疹：
薏苡仁50克，赤小豆50克，大枣15个，红糖30克。每日1剂，水煎服，连服3剂为1个疗程。
5.治疗沙石热淋，痛不可忍：
薏苡（子、叶、根皆可用）适量，水煎热饮，夏月冷饮，以通为度。
6.治疗水肿、脚气：
薏苡仁、赤小豆不拘量，煮粥食之。
7.治疗慢性阑尾炎初期：
薏苡仁60克，冬瓜子60克，桃仁10克，牡丹皮10克，水煎服。
8.治疗脾虚腹泻：
薏苡仁30克，白术、茯苓各10克，党参12克，山药15克，水煎服。
9.治疗饮食不佳，虚劳咳嗽：
薏苡仁、山药各60克，捣成粗末，加水煮烂，再加柿霜饼25克切碎，煮至融化，每次服15g，每日2次。
10.治疗青年性扁平疣、寻常性赘疣:
薏苡仁60克，紫草6克，加水煎服。分两次服用，连续服用2-4周。
11.治疗蛔虫腹痛:
薏苡根250克，切细水煎去渣服，一日两次。
使用注意1.大便燥结者、遗尿者、脾虚无湿者、因寒所致筋急拘挛者及孕妇慎用。
2.薏苡仁粘性较高，可能会妨碍消化，所以消化功能不良者不宜多食用。
3.过敏体质者慎用。
作者介绍陈欣欣 深圳市宝安区中医院药学部 中药师
梅全喜 主任中药师
广州中医药大学教授、博士生导师，深圳市宝安区中医院药学部顾问，广州中医药大学第三附属医院特聘教授、药学部学科带头人、中国中医药信息学会李时珍研究分会会长。
作者：深圳市宝安区中医院 陈欣欣 梅全喜
