乳腺癌保乳后需要控制体重。乳腺癌保乳术后控制体重的重要性体现在多个方面：

1. 减少复发风险：体重超标可能与乳腺癌的复发风险存在一定关联。保持适宜的体重有助于维持身体正常的激素水平，从而降低乳腺癌复发的潜在风险。

2. 促进康复：肥胖本身就是许多慢性疾病的风险因素，包括心血管疾病等。乳腺癌患者经过治疗后，身体需要更好的状态来恢复和保持健康。过重的体重会给身体带来额外的负担，影响康复进程。而控制体重可以加速患者的康复进程，提升整体生活质量。

3. 积极的生活态度和自我管理的体现：控制体重不仅是为了降低疾病风险，更是一种积极的生活态度和自我管理的体现。通过合理的饮食搭配和适度的运动，患者可以实现体重的有效控制，进而增强自信心和战胜疾病的信心。

乳腺癌保乳后的患者可以通过以下方法来控制体重：

1. 饮食控制：在饮食方面，要保证营养均衡的同时，避免过多摄入高热量、高脂肪的食物。建议多吃清淡的食物、水果和蔬菜，减少脂肪和高蛋白的摄入。

2. 适度锻炼：根据自身的身体状况选择适合的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等。每周坚持至少150分钟的中等强度有氧运动（每周5次，每次30分钟），以及力量性训练（大肌群抗阻运动）每周至少2次。运动不仅有助于控制体重，还能提高患者的免疫力。

3. 监测体重指数：定期监测体重指数，判断体重范围是正常、过轻、超重或肥胖。如果体重指数已经达到超重或肥胖标准，应进一步采取措施减轻体重。建议每三个月测量一次体重。

综上所述，乳腺癌保乳后的患者需要充分认识到控制体重的重要性，并将其作为康复过程中的一个重要环节。通过合理的饮食搭配、适度的运动以及定期的体重监测，患者可以维持健康的体重，从而更好地促进身体的恢复和长期健康。