一天晚上，武则天突然肚子疼，召来太医沈南璆。在他认真诊治时，武则天突然抬起他的下巴，说：“今晚你就留下陪朕吧。”沈南璆吓得浑身发抖，连连磕头，结结巴巴地说：“我...我...我不敢...”

沈南璆是宫中有名的御医，武则天常常找他看病。他不但肤白体健，还有几分李世民的神似，这样一来二去，武则天开始注意到这个太医。

一天夜里，武则天忽然感到肚子疼，于是就把沈南璆叫来看病。沈南璆来到皇宫，就在他认真诊治时，武则天突然抬起沈南璆的下巴，说：“今晚你就留下来陪朕吧。”沈南璆被吓得浑身发抖，猛地跪倒在地上，不停地磕头求饶。

看到沈南璆这幅模样，武则天忍不住放声大笑，问道：“我有那么可怕吗？”沈南璆听了，心中松了口气，终于敢抬头看她一眼。他发现，武则天不但容貌出众，而且仪态万方，让人不由得心生敬仰之情。

他望着躺在龙床上的武则天，不敢有任何拒绝的念头，因为他深知一旦得罪了武则天，自己的性命将不保。然而，他也清楚，如果不拒绝，武则天的男宠薛怀义一旦发现，他也将面临着同样的威胁和危险。

薛怀义绝非容易对付的人，他因得到武则天的宠幸而嚣张跋扈，甚至不把朝廷官员放在眼里，自己只是一个小小的御医。沈南璆不禁心中有些忿忿不平，他认为自己也有资格得到武则天的青睐。

沈南璆心中一动，他想到薛怀义只是个街头混混，却得到了武则天的青睐，那么为什么自己就不能攀上更高的枝呢？于是，他开始权衡利弊，决定放手一搏，甘愿成为武则天的新男宠。

这时期，武则天刚登基不久，突厥来犯，让她感到非常头疼。为了解决这个问题，武则天安排了薛怀义出征。

可是，等薛怀义赶到边疆时，突厥兵居然已经无影无踪。薛怀义回来之后，却对武则天大肆吹嘘：“突厥兵听到我的名字都闻风而逃。”

听了这番话，武则天更加满意，于是封他为辅国大将军，让他再次出征。

也就在这期间，武则天又有了新男宠——沈南璆。当薛怀义得知这个消息时，开始耍起小性子。

他先是每天在白马寺集结很多酒肉朋友胡吃海喝，又在街上欺凌弱小。后来，他甚至对宰相动手，只要一言不合，就打的宰相跪地求饶。

这样的行为引起了朝廷内部的不满，让人们开始质疑薛怀义是否真的有能力担任大将军的职务。

薛怀义越想越嫉妒，于是开始策划了一场火灾，想要报复武则天和沈南璆。

公元695年的正月，突然有人告诉武则天，万象神宫着火了！这个地方对于武则天来说，是女皇权力的象征。现在这里着火了，也就代表着放火人在挑衅她。

武则天怀疑是薛怀义所为，派人展开调查。在调查的过程中，她发现了一些蛛丝马迹，让她越来越确信薛怀义是放火的罪犯。

于是，武则天秘密处置薛怀义，她下令直接将薛怀义乱棍打死。

此后，沈南璆独得恩宠，由小小的太医晋升为太医院的院判，风光无限，他尝到甜头想长久留住恩宠。于是不断翻阅古书，寻找秘方，精进自己的服务技能。在沈南璆的调理下，武则天尝到了如妙龄少女时期的感觉，让她对沈南璆越来越着迷。

然而，武则天的欲求却实在太难填平，沈南璆根本没有办法满足。时间一久，沈南璆的身体被掏空，力不从心，中看不中用，终于油尽灯枯，暴毙在床榻上。

沈南璆本来只是一名朴实的太医，一朝得宠，平步青云，从此欲 望一点点膨胀，最终惨死。

一代良医的结局有些悲惨，让人不禁为他感到惋惜。

欲 望就是才华，如果沈南璆对医书的研究用在正道上，或许结局会不一样。