千里之堤毁于蚁穴。小病不去瞧，大病悔当初。有些人起初只是轻微的腰椎间盘突出，但持续站立、弯腰提重物等活动后，腰会越来越痛，行动受阻。若放任不管，任由病情发展，很可能会引起下肢麻木、无力等不良后果，严重影响生活质量。

烟台市一名21岁的女孩于红（化名），还在上大学，青春无敌。几个月前，她感觉自己的一条腿时有时无地疼起来，但她毫不在意，因为年轻可以任性。又过了一段时间后，她一动腿就痛，腰部也开始觉得不对劲儿，于红以为是上体育课拉伤了腰腿，贴了几副膏药仍不见效……直到后来有一天，走路都费劲儿了，于红才到医院去请医生做检查。然而，这一检查不要紧，医生给出的诊断竟然是腰椎间盘突出，病情有些严重了。      经检查发现，于红的第4和第5腰椎严重突出，腰椎纤维环已经破裂，保守治疗已无济于事了。女孩的腿痛和行走不便，主要是突出的腰椎压迫了下行的神经所致。最后医生给女孩做了微创手术，才解除了腰椎对神经的压迫。

很多人不理解腰椎的疾病为何引起腿痛？实际上是因为突出的椎间盘压迫了神经，这些神经支配下肢的感觉和运动，所以会引起下肢的疼痛。      这种疼痛的特点为放射痛，可以沿着臀部放射至大腿后侧、小腿外侧或者后外侧，部分病人还可以放射至踝部、足背或者足底，可以伴有肢体麻木、怕凉、无力等症状｡上述疼痛在咳嗽、打喷嚏或者用力大便时可以加重，平卧休息时可以减轻或者缓解｡      烟台海港医院骨一科主任孙波：在人体的脊柱运动中，前屈最初的50度-60度由腰椎部位完成，而伸屈时幅度最大的节段在腰4-腰5，约20度，腰5-骶1次之。也就是说，在人体日常的活动中腰部姿势的大部分任务是由腰4-腰5和腰5-骶1来完成的。活动量大，导致腰部劳损加剧，腰4-腰5、腰5-骶1部位也因此更易发生病变。

网友：腰椎间盘突出症会瘫痪吗?烟台海港医院骨一科主任孙波：腰椎间盘突出症有致瘫痪的可能性，但绝大多数腰椎间盘突出症患者，经积极治疗，是不会导致瘫痪的。腰椎间盘突出症最主要的病理变化是突出的椎间盘对神经根的压迫，如果压迫加重时，可出现神经麻痹、肌肉瘫痪。这种情况多见于腰4~5椎间盘突出，主要变现为足下垂，肌力减弱。腰5-骶1椎间盘所致的小腿三头肌瘫痪临床上很少见。这些局部肌肉的麻痹经过有效的治疗后会得到明显的缓解，不可能发生瘫痪。

网友：怀疑自己腰椎间盘问题需要做哪些检查?烟台海港医院骨一科主任孙波：核磁共振成像技术(即MRI)对椎间盘突出症的诊断具有重要意义｡它可以观察病变椎间盘突出的形态及其与周围组织的关系｡对于核磁检查无禁忌的患者，首选核磁检查。CT检查也可显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况｡但它对软性的髓核显示较核磁差，且核磁无放射性，对于无法做核磁的患者，可以选择CT检查。烟台海港医院骨一科主任孙波提醒广大市民：腰椎间盘突出的危害很大，可能会造成神经损伤、感染、脏器损伤等各种症状一起出现，严重的使患者的日常生活受到影响。腰椎间盘突出还会危害到膀胱、阑尾、输尿管、回肠等器官，一旦造成损伤，这些后果是不可挽回的，必须尽早到正规医院做相应检查和治疗。在这里，提醒广大市民一定重视身体的疼痛问题，切莫大意，延误治疗。

烟台海港医院健康服务部