红枫湾APP:11月11日发表在《国际艾滋病学会杂志》上的一项研究表明,接受富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)预防艾滋感染的女性,其所生婴儿的骨骼健康状况正常。
德班夸祖鲁-纳塔尔大学的通讯作者Dhayendre Moodley博士及其同事,在南非对481名婴儿进行了6、26、50和74周的双能x射线骨密度测定(DEXA)扫描。
舒发泰是一种由TDF和恩曲他滨(FTC)组成的口服暴露前预防(PrEP)药物,广泛适用于包括孕妇在内的高危人群。
研究人员指出,虽然艾滋治疗研究表明TDF与成人骨密度降低之间存在关联,但缺乏服用TDF PrEP的女性所生婴儿的数据。
为了解决这一知识差距,该小组对2017年9月至2021年8月期间进行的一项随访对比研究,两组孕妇在怀孕期间服用或不服用TDF/FTC PrEP,随后再对其所生的婴儿分别在6、26、50和74周时进行DEXA扫描,以测量全身的骨矿物质含量(BMC),包括头部(WBH)和腰椎。
根据研究结果,与怀孕期间未口服PrEP的女性所生的婴儿相比,在怀孕期间口服TDF/FTC PrEP的妇女所生的孩子,在出生至74周龄期间,腰椎和整个头部的BMC没有显著变化。
也就是说,在出生后的前18个月内,宫内暴露于TDF/FTC PrEP的婴儿和未暴露于该药物的婴儿之间,头部和腰椎的BMC没有差异。
此外,即使在怀孕期间对口服PrEP方案表现出中度至高度依从性的女性中,结果也是如此。
而在另一项类似的研究中,40名宫内暴露于PrEP的儿童和71名未暴露于PrEP-的儿童,在36个月大时的,平均全身骨密度没有差异。
总而言之,在6至74周的所有时间点,暴露于含TDF的子宫内PrEP的婴儿与未暴露于的婴儿之间,腰椎和头部的BMC没有显著差异,这与唯一一项针对未暴露于HIV的婴儿的研究结果一致,确实非常令人放心。