清晨，我正在医院门诊值班。一位穿着考究的中年男子拄着拐杖，步履蹒跚地走进诊室。他脸色蜡黄，双腿浮肿，走几步就得停下来喘口气。这位病人叫张明，是一家科技公司的高管。

"大夫，我最近走路总是没劲，腿也肿得厉害，走两步就得歇会儿。起初我以为是工作太累，可这情况越来越严重了。"张明坐在我对面，眉头紧锁。

我仔细询问病史，得知张明平时工作压力大，饮食不规律，经常应酬。近半年来，他走路时总觉得双腿无力，稍微活动就气喘。更让他担心的是，双腿浮肿日渐加重，每天早上起床时都能在小腿上按出一个深深的凹陷。

听完张明的描述，我立即让他做了一系列检查。结果显示，他的肌酐和尿素氮明显升高，eGFR显著下降，已经处于肾功能不全的中期阶段。

"张先生，您现在的症状和检查结果提示肾功能已经受到严重损害。"我指着检验单解释道，"您可能没想到，走路时的无力和浮肿，竟然会跟肾脏功能衰竭有关。"

张明一脸惊愕："我一直以为是太累了，怎么会跟肾衰竭扯上关系？"

这让我想起前几天遇到的另一位病人，李阿姨。她也是因为走路无力、浮肿来就诊，检查后发现已经是肾衰竭晚期。这两个病例给我敲响了警钟：很多人对肾衰竭的早期症状并不了解，往往等到病情严重才就医。

其实肾脏承担着人体排毒、维持水盐平衡等重要功能。当肾功能开始衰退时，身体会发出各种警报信号。走路时出现的无力感和浮肿，正是最常见的两个信号。

无力感主要是因为肾功能下降导致体内毒素堆积，影响肌肉功能，同时贫血也会加重乏力症状。至于浮肿，则是由于肾脏无法及时清除体内多余的水分，使其蓄积在组织间隙所致。

"那我现在该怎么办？"张明急切地问道。

我开始为他制定治疗方案："除了药物治疗外，您必须调整生活方式。限制盐分摄入，戒烟限酒，规律作息，适度运动。饮食上要注意控制蛋白质摄入，多吃一些新鲜蔬果。"

看着张明若有所思的样子，我补充道："别小看这些生活方式的改变，它们对延缓肾功能恶化至关重要。我建议您每周做一次运动测试，如果发现走路时无力感加重或者浮肿面积扩大，要及时就医。"

随访三个月后，张明的情况有了明显好转。他不仅改掉了应酬时的饮酒习惯，还每天坚持晨练。虽然肾功能指标仍未完全恢复正常，但走路时的无力感和浮肿症状已经减轻许多。

通过张明的例子，我想提醒大家：当发现走路时出现持续的无力感，或者出现不明原因的浮肿，千万不要掉以轻心。及时就医检查，才能避免错过最佳治疗时机。

预防胜于治疗，对于肾衰竭这样的慢性病更是如此。保持健康的生活方式，定期体检，警惕走路时的异常信号，让我们一起远离肾衰竭的困扰。