2个超长效口服降糖药,一周或两周吃一次,糖尿病患者福音!

粱间燕子徐大说 2025-02-18 20:39:31

对于大多数的2型糖尿病患者来说,仅仅控制饮食和运动很难控制好血糖,需要服用药物来控制血糖指标,来延缓高血糖带来的并发症。

临床常用的降糖药,除了胰岛素注射外,其他六大类口服药物如胰岛素促泌剂格列类;双胍类制剂二甲双胍;糖苷酶抑制剂阿卡波糖;噻唑烷二酮类药物吡格列酮;包括这两年大部分的创新药物DPP-4抑制剂列汀类和钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂列净类的短效日制剂类,需要每天服用一次,甚至一天服用2`3次,才能有效控制血糖,服药频次的繁琐,导致多数患者依从性差,影响血糖的稳定,也是我国血糖的控制率不达标的原因之一。因此,长效类的周制剂或月制剂降糖药是糖尿病医患的心之所向,也是我国迫切需要解决的健康问题。今天给大家介绍2个超长效口服降糖药,希望对大家有帮助。

一、 琥珀酸曲格列汀

琥珀酸曲格列汀大家可能比较陌生,其实早在2015年在日本就已经有这个药在使用,只不过是没有在中国批准上市,国内的药是通过代购的方式流通到国内。

曲格列汀是一种列汀类药物,是二酞基肽酶4抑制剂(DPP-4),通过抑制人体内的DPP-4酶的活性,提高体内GLP-1(胰高血糖素样肽-1)和GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)的血浆浓度,从而抑制胰高血糖素分泌,延缓胃排空,保护胰岛β细胞功能,发挥降糖作用

曲格列汀是一种周制剂,它最大的优点就是半衰期长,可长达131小时,这意味着药物在体内代谢时间超长,可维持一周的时间,因此一周服用一次,即可稳定血糖达一周的时间。

目前曲格列汀原研药还没有在中国上市,在日本临床使用已经十来年了。国内的仿制药由于原研药的专利保护期没有到,导致还没有在国内上市。

价格方面,日本武田原研药:规格为100mg20片/盒的曲格列汀,价格在4200元左右;规格为50mg20片/盒的曲格列汀,价格在2000元左右;孟加拉碧康制药仿制药:规格为100mg*16片/盒的曲格列汀仿制药,售价约1500元。国内的网购平台部分价格也有低于1500。

从价格上看目前还是比较昂贵,对于大部分的患者来说负担还是比较重。等原研药保护期过了,国内仿制药上市,价格会低很多,纳入医保后会减轻患者负担,期待早日上市。

二、考格列汀片

考格列汀,商品名为倍长平®,是我国自主研发的创新药物,是一种双周制剂,药效比曲格列汀更长,也是全球首个双周制剂。

考格列汀片,也是二酞基肽酶4抑制剂(DPP-4),超长效抑制剂,通过抑制人体内的DPP-4酶的活性,提高体内GLP-1(胰高血糖素样肽-1)和GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)的血浆浓度,从而抑制胰高血糖素分泌,延缓胃排空,保护胰岛β细胞功能,发挥降糖作用。

考格列汀的半衰期更长达135小时,药物在体内代谢时间漫长,药效可维持14天,在2周内对DPP-4酶抑制保持在80%以上,2周服用一次药即可保持相当的降糖效果。考格列汀片还能改善血脂水平,经考格列汀片治疗后,糖尿病患者体内胰岛素抵抗指数、脂质过氧化氢含量均有明显下降,总抗氧化能力和谷胱甘肽过氧化物酶含量均明显升高,炎症因子C反应蛋白、白介素-1、白介素-6均下降,因此考格列汀片能显著减轻人氧化华应激反应和炎症反应,相比其他药物考格列汀片更能控制血糖水平。另外考格列汀片不受进食影响,可在任何时间服用,便利性高。

价格方面,目前一盒2粒装,约在800元左右。可喜的是,在今年的1月份已经纳入医保报销,这样很大程度上减轻了患者负担,让大部分的人用的起。

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