据央视新闻报道,当地时间12月13日,美国前众议院议长南希·佩洛西在卢森堡出席一次官方活动时受伤,并被送往医院接受评估。 一位消息人士透露,佩洛西当着所有议员和政要的面,从大理石楼梯上摔了下来。
在场的目击者称,“佩洛西看上去步履蹒跚,十分虚弱”。据报道,摔倒可能导致她髋骨骨折。
如果确定髋部骨折为真,佩洛西在30天内,最高超过10%的概率死于手术压力和受伤,风险3.7%~10.4%不等,平均7%。
在1年内,最高超过30%的概率死于炎症和并发症(血栓、压疮、胸部感染等),从12%~37%不等,平均风险20%。 幸运的是,佩洛西作为女性,比起男性的髋部骨折后死亡率略低一些。 不幸的是,佩洛西作为女性,比男性的髋部骨折率更高。
绝大多数髋部骨折发生在女性白人身上,90%归因于从站立高度跌落。 如果佩洛西幸运存活下来,有40%的概率需要进入长期护理机构、长期康复机构,或养老院进行看护。同时有50%的概率,永久需要拐杖等工具辅助步行。 佩洛西发生骨折的部位,最大可能是股骨转子近端,股骨转子远端的概率较低。
当然,如果她实在是不幸的话,有可能成为不到8%的那部分人,出现多部位骨折。 这显然会增加死亡率,以及增大愈后的难度。
如果在1年内,佩洛西像拜登一样患上老年痴呆症,死亡率还会明显增加1倍。 无论是细胞生化层面上的影响,还是行为层面上的影响,都会增加死亡风险。
老年人髋部骨折死亡率虽然高,但只有少部分直接来源于骨折本身,大约占比17%~32%。 高达80%左右,都是源于骨折引发的并发症,且主要是循环系统疾病。 主要原因在于,活动显著减少(长期卧床、静坐)以后的血液动力学改变。 除了可能的局部压疮,肺部感染外,还会产生大量的血栓,存在更高的概率发生中风、心梗、肺部栓塞,从而导致更高的概率死亡。 其中肺部栓塞导致的死亡率,就能占到2%。 所以,骨折后活动能力的恢复情况,决定着死亡率的高低。
总的来说,50岁以上中老年人摔倒,一经发生髋部骨折,就已经具有非常大的死亡风险。65岁以上老人风险进一步增加,85岁以上,往往达到相关统计数据的上限。 佩洛西正好卡在84岁,其预后情况对她本身的身体素质是巨大的挑战。 她未来情况如何,这是一个悬念。 家里有老人的一定要避免摔倒,尤其是老龄老人。