

很多人一听到“肠镜”两个字,第一反应就是两个字:抗拒。
不是担心“痛”,就是怕“麻烦”,更有甚者直接脑补一场“羞耻play”。
但你知道吗?这个让人望而却步的检查,可能正是你或你家人远离结直肠癌的关键一步。

最新研究指出,做一次肠镜检查,甚至可能带来长达20年的保护效应。这不是危言耸听,而是血淋淋的现实。
腹胀、便血不是小事,可能是癌前信号结直肠癌近年来在我国的发病率持续攀升,已经跃居癌症高发排行榜前列。尤其是在城市地区,生活节奏快、饮食不规律、久坐少动,这些生活方式都为结直肠癌“埋下了炸弹”。

早期的结直肠癌往往悄无声息,等出现明显症状时,可能已经发展到了晚期。你有没有过这种情况:总觉得肚子胀、便秘或者腹泻交替出现、排便带点血丝?很多人以为这是“上火”、“痔疮”或者“吃坏了”,其实这些都是肠道发出的求救信号。
而肠镜检查,正是目前发现结直肠癌最直接、最有效的手段。它能查出癌变,还能在癌变前发现息肉,直接切除,防患于未然。

我们来拆解一下为什么肠镜“劝退率”这么高,归根结底,离不开以下几个误解或顾虑。
一是怕疼、怕羞、怕难受。
不少人以为肠镜就是“管子插进去”,听起来就难受。但其实现在很多医院都提供无痛肠镜,通过静脉麻醉,整个过程你是在“睡一觉”的状态下完成的。醒来后检查已经做完,根本不觉得痛苦。

二是怕麻烦、怕花钱、怕检查出问题。
这其实折射出我们对健康的“鸵鸟心理”——只要不查,就当没事。但真等到症状明显、肿瘤发展,治疗费用和身体代价会远远高于早期检查。
三是文化观念作祟。
尤其是老年人,总觉得“太私密”、“太尴尬”,甚至有些人觉得“查出来就是命不好”,不如不知道安心。这正是需要我们用科学来破除迷信和偏见的地方。

传统观点认为,肠镜筛查应每10年一次,但2022年发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究引起了广泛关注——如果第一次肠镜检查没有发现息肉或病变,其保护作用可能持续长达20年。
这项研究追踪了近9万名受试者,发现他们在第一次肠镜正常的情况下,未来20年内发生结直肠癌的风险显著低于未做检查者。而在我国,2023年《中华消化杂志》也发表了类似的随访数据,支持这一结论。
这并不是说做一次就“终身免疫”,而是强调:一次高质量的肠镜检查,其筛查价值远远超出我们的想象。

很多人对“息肉”这个词不太敏感,觉得是小问题,甚至有人查出息肉后不管不顾。但绝大多数结直肠癌都是从小小的腺瘤性息肉发展而来。
腺瘤性息肉的生长过程是慢性的,通常需要5-10年才会癌变。这正是肠镜检查的意义所在——在它还没转成癌之前,直接切掉!
更重要的是,切除息肉是“无创”的,通常在肠镜过程中就能完成,不需要开刀,也不需要住院。

如果你属于以下几类人群,那么就要格外注意肠道健康,考虑尽早做肠镜:
你有没有大便习惯突然改变?比如以前每天一次,现在三天一次,或者一会儿腹泻一会儿便秘;
有没有大便颜色变黑或者带血丝?不是一次两次,而是反复出现;
有没有不明原因的体重下降?吃得没变少,却瘦了五六斤;
有没有家族中有结直肠癌病史?尤其是一级亲属得过癌,那你的风险比普通人高出很多。
这些都不是“吓唬人”的话,而是真实的临床观察总结出来的高危因素。

很多人抱怨肠镜前最难的是“清肠”——其实就是喝泻药、排便,把肠道清干净。这一步虽然不舒服,但现在的方案越来越人性化,有口感较好的清肠液、分次服用方案,甚至可以配合温水、果汁缓解不适。

检查当天,医生会详细询问病史,确认是否适合做无痛肠镜。整个检查大约十几分钟,醒来后休息半小时就能离开。虽然过程需要准备,但换来的是对身体的全面排查,值得!

别以为结直肠癌是“老年病”。近年来,结直肠癌年轻化趋势越来越明显,30岁出头确诊的大有人在。2024年《肿瘤预防与治疗》期刊就指出,30-45岁人群中结直肠癌的发病率呈现逐年上升趋势,与高脂饮食、熬夜、久坐密切相关。
尤其是年轻人自认为“身体好”,忽视早期症状,更容易错过最佳治疗时机。

很多人说,我现在没事,等身体出问题再去查。但你有没有想过,你的健康,可能也是家人的希望?尤其是中年人,上有老、下有小,一旦倒下,影响的是自己。
有位患者在检查出早期结直肠癌后成功手术,现在已经完全康复。他感慨说:“幸好老婆逼我去做了肠镜,不然我可能都活不过三年。”
这不是个例,而是如今越来越多家庭“自救”的缩影。

有人说,“我身体挺好,平时也不生病,应该没事”。但结直肠癌就是“最会伪装”的病之一,早期几乎没有症状,很多患者第一次来医院就是因为发现肝转移、肺转移。
科学防癌,不能靠“感觉”,更不能靠“拖着看”。主动筛查,才能赢在起跑线。

肠镜不是酷刑,不是噩梦,而是现代医学给予我们主动掌握健康的机会。做一次肠镜,可能就为你和家人带来20年的安心。
在这个人人谈癌色变的时代,真正的勇敢不是无视,而是面对。身体不会说谎,而肠镜,能帮你听见它的声音。
以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生;喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。
参考文献
[1]王化虹,周殿元,刘云鹏,等.结直肠癌筛查中结肠镜的应用进展[J].中华消化杂志,2023,43(5):293-298.
[2]张磊,李强,陈雪峰.中国年轻人结直肠癌发病趋势及其影响因素分析[J].肿瘤预防与治疗,2024,36(2):105-110.
做过三次肠镜,最难受的就是清肠这个步骤,清肠液又甜又咸的还有一股令人作呕的怪味,喝下六斤这么难喝的药水后你基本上就可以坐在马桶上不用起来了,我因为对麻药有抗药性所以做的普通肠镜,还做了几次息肉切除,也就是不打麻药做手术[汗][汗]