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高血脂是一种常见的代谢疾病,指血液中脂肪含量过高。主要包括胆固醇和甘油三酯升高。长期高血脂会增加动脉粥样硬化、心脑血管疾病等风险。但并非所有高血脂患者都需要服药,有些人通过调整生活方式就能改善。那么,到底哪些人需要服药?哪些人不用花钱就能搞定呢?

李大爷今年65岁,退休在家。最近几年他总觉得身体大不如从前,走几步路就喘,还经常头晕目眩。他的儿子李工程师十分担心父亲的身体状况,趁着周末带父亲去医院做了全面体检。

"李先生,您父亲的血脂检查结果出来了。"医生翻看着检查报告说道,"总胆固醇6.8mmol/L,甘油三酯2.5mmol/L,都超标了。"

李工程师一听就紧张起来:"医生,我父亲这情况严重吗?需要吃药吗?"

医生安抚道:"别着急,我们先了解一下您父亲的生活习惯。李大爷,您平时饮食和运动情况怎么样?"

李大爷挠挠头说:"退休后没事做,就喜欢跟老伙计们喝酒吃肉。运动嘛,偶尔遛遛弯。"

医生点点头:"明白了。李大爷,您的高血脂与生活习惯密切相关。高血脂长期得不到控制,会导致血管内壁脂质沉积,形成斑块,引发动脉粥样硬化。这可能会造成冠心病、脑卒中等严重后果。"

李工程师听了十分担忧:"那我父亲需要立即服药吗?"

医生解释道:"不一定。我们要根据患者的整体风险来决定是否用药。您父亲目前没有心脑血管疾病,但年龄大于60岁,属于中等风险人群。我建议先从生活方式干预开始,如果3-6个月后血脂仍未达标,再考虑药物治疗。"

李大爷听了松了口气:"那我该怎么调整生活习惯呢?"

医生耐心地给出建议:"首先是饮食控制。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、蛋黄、奶油等。多吃蔬菜水果、全谷物、豆类等。每天饮食中胆固醇摄入不超过300mg。其次是适度运动,建议您每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。另外,戒烟限酒也很重要。"

李工程师若有所思:"医生,我听说鱼油对降血脂有帮助,父亲可以吃鱼油保健品吗?"

医生回答:"鱼油确实含有丰富的omega-3脂肪酸,对降低甘油三酯有一定效果。但我更建议直接食用富含omega-3的鱼类,如三文鱼、鲭鱼等,每周2-3次。保健品不能代替均衡饮食,过量服用反而可能增加出血风险。"

李大爷听了连连点头:"好的,我一定认真调整。不过医生,如果这样还是不行,吃药有什么副作用吗?"

医生解释道:"常用的降脂药有他汀类、贝特类等。他汀类药物可能会引起轻微的肝功能异常或肌肉疼痛,但大多数患者耐受良好。服药期间需定期监测肝功能和肌酶。重要的是,药物治疗要在医生指导下进行,不可自行停药或调整剂量。"

李工程师又问:"医生,我父亲这种情况很普遍吗?现在年轻人也会得高血脂吗?"

医生叹了口气:"很遗憾,高血脂确实越来越常见了。据统计,我国成年人群高胆固醇血症患病率约为10.5%,高甘油三酯血症患病率约为13.8%。而且发病年龄确实在逐渐降低。"

送别父子俩后,医生不禁感慨:高血脂就像一位沉默的杀手,悄无声息地威胁着我们的健康。我们每个人都应该树立健康意识,从日常生活做起,用科学的方法呵护自己的血管。

对于李大爷这样的中老年人,更要格外重视血脂管理。调整生活方式能改善血脂,还能提高生活质量,何乐而不为呢?即使最终需要服药,也不必过分担心。在医生指导下规范用药,配合良好的生活习惯,完全可以过上健康幸福的晚年生活。

最后,送给每一位读者一句话:关爱血管,珍惜健康。让我们共同努力,用科学的态度和积极的行动,为自己的健康保驾护航。

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