中医治疗股骨头坏死遵循"急则治标，缓则治本"原则，针对早期剧烈疼痛阶段以活血止痛为先，后期则侧重补肾填精、强筋壮骨。本病属"骨蚀"范畴，多由气滞血瘀、肝肾亏虚所致，治宜行气活血与补益肝肾并重。

今天介绍的中药,延胡索，被李时珍在《本草纲目》誉为"活血行气止痛第一药"，其止痛机制在于能"行血中之气滞，气中之血滞"，对股骨头坏死引发的髋膝疼痛有显著缓解作用。

临床案例实录：

57岁男性患者因骑电动车摔伤致右股骨颈骨折，行内固定术后6个月确诊股骨头坏死。主诉腹股沟前侧刺痛放射至大腿外侧，伴下肢肿胀麻木，患肢抬举受限。查体见舌质暗紫，脉沉涩，腹股沟压痛明显

辨证:气滞血瘀、肾精亏损

开方:延胡索、当归、熟地、赤芍、桃仁、红花、乳香、没药、杜仲、川芎、川牛膝、黄芪、

女贞子、甘草

本方以延胡索为君，配合桃红四物汤活血化瘀，乳香没药增强止痛功效，杜仲、女贞子填补肾精，黄芪补气行血。现代药理学证实延胡索含延胡索乙素，具有中枢镇痛作用，其生物碱成分可改善股骨头血供，延缓骨坏死进程。

治疗进程：

服用一疗程后疼痛指数下降40%，续服三个月疼痛已基本缓解，下肢活动度改善，可完成日常步行。半年随访显示骨代谢指标改善，关节功能恢复至正常工作需求。

该案例证实中医药保守治疗在早中期股骨头坏死中的临床价值，通过改善局部微循环、促进骨修复，为年轻患者争取保髋机会。

中医辨证论治，一人一方，切不可盲目用药。