当大多数人心中的保底选项——县域医院，也开始「卷硕博」了，求职的医疗从业者们，该何去何从？

困惑：3 篇 SCI 的专硕，进不了县域医院面试？

我叫陈迪，今年毕业于西南地区某 985 高校麻醉专业。

省级三甲医院大多只招博士，我在硕士期间发表了 3 篇 SCI 论文，也拿了国家奖学金。麻醉也算是紧缺专业，我以为，总归还是有机会的。

「你的 SCI 论文也没有很高分，还打算读博吗？」省级三甲医院的 HR 说话直截了当。最后，我只收到了一封「抱歉邮件」。

然后，我开始投市级医院。专硕三年都在临床上，然而面试时，市级医院更多的是关注科研能力。给我的结果是：可以入职，但只能是编外。由于这家市三甲不是同工同酬，最后我放弃了。

同时，我也投递了我校所在城市的某区级医院，属于县域医院。但没想到这家医院招聘起点就是硕士+规培，基本每个科室的岗位只有 1-2 个名额。虽然有编制，但只是区级不是市级。

收了我的简历之后，HR 让我后续等通知。我本以为，这家区级医院可以作为我最后的保底医院。然而经过几个月的等待，打电话给人事科才知道他们已经确定了人选。

竟然连面试机会都没有？？这段经历重击了我。

就在以为自己没出路的时候，我收到了老家县医院的面试通知，这家医院名气不大，但发展速度很快，也正在修建分院。

面试那天才发现，竟然也是 1:2 的比例进面试，其中不乏多位上海 985 高校的专硕。但总体来讲，还是以本地双非院校的专硕和本科为主，我还算是比较有优势的，院领导对我也比较感兴趣。

「985 硕士回老家县医院，可惜吗？不继续考博吗？」

这是我在求职阶段很多人问我的话。在学历贬值的医疗职场环境下，读研的速度赶不上医院内卷的速度。我开始读硕士的时候，很多医院招聘是从硕士起步，等我读完硕士，招聘变成了博士起步。

回应：入职县医院 8 年，见证了招聘要求从本科到博士

我叫李芳，是从浙江小县城里出来的。本人比较佛系，2016 年从华东某 985 高校临床医学 5 年制毕业后，就直接回了县里。

老家县医院恰好是县域医院中比较能打的一家，综合实力在全国县级医院名列前茅。待遇方面也不错，入职就有单身公寓，结婚以后会分配结婚过渡房，有 5 年使用权。一般来说，5 年的工资就已经可以在县里付首付买房，还有各类人才补贴、住房补贴，性价比很高。

那时候，凭借着 985 高校的「金字招牌」，我直接进了县医院，但只能进急诊科。所以我又参加了县里卫健系统统考，所幸排名靠前入职了心仪的外科。

入职 8 年，我现在是中级职称，也逐渐发现我院招聘的门槛越来越高。16 年我毕业的时候，入职我院基本只是本科学历。大概 5 年前开始，临床科室招聘最低硕士起步，只有医技还会招一些本科，大部分是技师，现在已全面要求研究生学历。

卷学历的核心原因是岗位基本饱和。我院从一年招 60 人缩减到现在一年只招 20 人。我所在的肛肠外科共 13 人，近一半是硕士，其它外科专业也差不多，暂时都没有招人计划。

基本上只有补位、离职或员工退休才会进新人。

招新人基本上都选科研能力强的，科研能力弱是县域医院的普遍短板。我们医院也不例外，最后留下来的，都是科研能力比较强的硕博。

学历要求不断提高，县域医院在「卷硕士」

陈迪是万千挤不进县域医院的医学生们的一个缩影，李芳的洞察也得到了数据的验证。

图/《2023 县域医疗人才发展报告》

根据《2023 县域医疗人才发展报告》，近三年来县域医院在「卷硕士」，城市医院在「卷博士」。

从岗位要求来看，县域医院招聘岗位近 1/4 要求硕博，且硕士需求岗位数逐年升高，年均增幅超过 8 个点，博士则占比约 3%；而城市医院是开始卷博士，博士要求的岗位占比约 8%，年均增幅超过 2 个点。

你在卷硕博，我 10 年招不到本科生

卷归卷，但也分地区。

东部经济发达、人口基数大的县域，毕业生准入门槛已提高到硕士水平；但中西部人口基数相对较小的县域，连本科都招不到，区域差异非常大。

某北方县医院的人事负责人直言，「我们医院地理位置偏，财政投入有限，医院无法提供有竞争力的薪酬和福利。对人才缺乏吸引力，外送培养也很难，不能背靠大三甲和高校，单打独斗，『金凤凰』哪能来我们医院？」

与之形成鲜明对比的，是华南、华东县域医院的人事反馈：「我们的编制快满了，接近饱和，新招的大多都是派遣。我们现在招人都是硕士起步，再挑心仪的。」「22 年的时候一个科室一下子招了 8 个，人够用今年就不会再招了。」

说明：

1、县域医院：县级行政区内的医疗机构（包括县级市、县、自治县、旗、自治旗、特区、林区，以及市辖区的县区级医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心等）。

2、城市医院：除了县域医院以外的医疗机构。