最近,大 S 因感染甲型流感(简称甲流)不幸离世的消息在网络上掀起轩然大波,迅速登上各大媒体的热搜。这一令人痛心的事件,像一颗投入平静湖面的石子,激起无数水花,引发了大众的广泛关注与热议。一时间,人们纷纷在社交媒体上发表自己的看法,各种讨论群里也热闹非凡,大家都在问:甲流真有这么可怕吗?是甲流病毒太过凶猛,还是日本医疗体系存在漏洞?实际上,这一悲剧的背后是多种因素交织的结果。深入探究这起事件,不仅能让我们更全面地了解大 S 的遭遇,也为我们每个人的健康防护敲响了警钟。

一、甲流:不可小觑的健康威胁
甲流是由甲型流感病毒引发的急性呼吸道传染病,传播迅猛且病毒易变异。每年流感季,医院里都挤满了前来就诊的患者,其中很大一部分就是甲流患者。世界卫生组织(WHO)数据显示,每年全球 5%-10% 的成人、20%-30% 的儿童会感染流感,甲流占比颇高。在流感高发期,学校、商场、写字楼等人员密集场所,就像一个个病毒的 “传播温床”。以学校为例,一个班级里只要有一两个学生感染甲流,短短几天时间,就可能有不少同学陆续中招。
感染甲流后,病毒攻击呼吸道细胞,可能引发病毒性肺炎。2017 - 2018 年流感季,美国疾病控制与预防中心(CDC)就报告了多起因甲流引发病毒性肺炎导致患者死亡的案例。当时,美国的一些医院人满为患,重症监护病房(ICU)里住满了甲流重症患者。患者们呼吸困难,生命垂危,医生们忙得焦头烂额。甲流还会破坏呼吸道防御屏障,引发细菌性肺炎。并且甲流发病迅速,若发病 48 小时内未及时用抗病毒药物,病毒大量复制,易引发呼吸衰竭、败血症等严重并发症,大大增加死亡风险。临床研究表明,及时治疗的患者重症发生率比未及时治疗的降低 40%,死亡率也显著下降。就像一场与时间赛跑的比赛,早一秒使用抗病毒药物,患者就多一分生的希望。

二、基础疾病:健康的隐形杀手
大 S 曾公开自己患有哮喘、癫痫、心脏二尖瓣脱垂等基础疾病,这些疾病就像隐藏在身体里的定时炸弹,会损害身体各系统,削弱免疫力。哮喘患者呼吸道高敏,感染甲流后哮喘发作风险大增,严重可致窒息。想象一下,哮喘患者在感染甲流后,每一次呼吸都像是在艰难地爬坡,喘不过气来,那种痛苦难以言表。癫痫患者神经系统不稳定,感染甲流癫痫发作频率可能增加。曾经有一位癫痫患者,在感染甲流后,癫痫发作次数从原来的一周一次,增加到了一天两三次,整个人痛苦不堪,生活也陷入了混乱。心脏二尖瓣脱垂影响心脏泵血,导致器官供血不足。
此外,大 S 长期节食,身体营养不足,身体素质差。研究显示,心脏病患者感染流感死亡风险是普通人的六倍,2019 年针对流感合并基础疾病患者的研究发现,合并心血管疾病的流感患者死亡率高达 15%,远高于普通流感患者。这些基础疾病和不良生活习惯,就像一根根稻草,逐渐压垮了大 S 的健康防线。

三、就医时机:生死一线间
从大 S 发病过程看,就医时机延误是悲剧发生的重要原因。她 1 月 29 日出现咳嗽症状,却未重视,还泡温泉,这可能使身体疲劳,免疫力下降。就好像一个已经在战斗的士兵,本就体力不支,还去做消耗体力的事情,无疑是雪上加霜。31 日首次呼叫救护车仅接受基础治疗,2 月 1 日确诊甲流后也未及时住院系统治疗。而流感发病 48 小时内是使用抗病毒药物的黄金期,及时用药可抑制病毒复制,减轻症状,降低并发症风险。2020 年某医院对 200 例流感患者研究发现,及时治疗组平均住院天数比延误治疗组缩短 3 天,重症发生率降低 35% 。这就好比一场火灾,在火势刚起的时候及时扑灭,损失就会小很多;但如果延误了灭火时机,火势蔓延,后果将不堪设想。

四、日本医疗体系:优势与局限并存
日本的医疗体系在全球范围内一直备受瞩目,然而,它却宛如一把双刃剑,既有显著的优势,也存在一些不可忽视的问题。

(一)显著优势全民医保制度:日本实行全民医保,法律规定居民必须参保,无雇主提供保险的可参加国民健康保险计划,不同身份人群享受同等医疗服务。在日本,无论是在繁华都市工作的上班族,还是在偏远乡村生活的老人,都能享受到基本的医疗保障。费用分担上,医保与个人自付比例通常为 7:3,特定人群自付比例更低,降低了民众医疗成本。比如一位普通上班族生病住院,医保报销后,自己只需支付很少一部分费用,大大减轻了经济负担。医疗费用封顶制度:为防止因病致贫,日本实施医疗费用封顶制度,根据年龄、收入、家庭状况制定不同标准,照顾低收入者、老人和儿童。如普遍收入区间 370 万 - 770 万日元的人群,每月个人至多支付 87,430 日元医药费。这就像是给家庭经济上了一道保险,即使遭遇重大疾病,也不用担心倾家荡产。先进的医疗设备与人才培养:日本 CT、MRI 设备保有量全球第一,还有质子、重离子等先进设备。走进日本的一些大型医院,你会看到各种先进的医疗设备,这些设备就像医生的得力助手,能更准确地诊断病情。重视医学研究,已诞生 5 位诺贝尔生物学或医学奖得主。医学部学生培养严格,6 年学习、2 年研修医经历、3 年左右临床实习后才能独立行医,保证了医疗人才高质量。就像一棵大树,经过长时间的精心培育,才能茁壮成长,为患者遮风挡雨。高质量的医疗服务与告知制度:日本医生态度友善,与患者交流时认真倾听,注意口吻。患者病情严重或需手术时,医生准备详细资料,手绘辅助讲解图片,全面解释病理、手术原因、风险等,还提供书面资料供患者和家属参考。曾经有一位患者要做心脏手术,医生不仅详细地给他讲解手术过程,还画了心脏的示意图,让患者和家属心里有底,不再那么害怕。医药分离制度:日本推行医药分离,政府规定药价,诊所和医院卖药利润低,开 “院外处方” 可获更多积点和利润,所以更倾向让病人去药店拿药,既节省成本,又提升医生形象,减少医患矛盾。这样一来,患者可以拿着处方去不同的药店比价买药,也不用担心医生乱开药。

(二)存在局限严格的分级诊疗与救治延误:日本实行严格分级诊疗,患者先到诊所,再逐级转诊。流感等传染病高发时,虽能合理分配资源,但紧急情况下可能延误救治。厚生劳动省统计,流感高发季约 20% 患者因转诊繁琐错过最佳治疗时机,偏远地区医院可能缺乏急诊服务等,转诊易使病情恶化。比如在一些偏远山区,患者发病后,要先去诊所,诊所看不了再转诊,等转到能治疗的大医院时,可能已经错过了最佳治疗时间。语言障碍与高额费用:日本医生英语能力弱,外国病人求诊存在语言障碍,虽部分诊所安排通晓英文或中文医护协助,但看诊时间延长。而且外国病人医疗费用通常是本地病人的三倍,经济负担重。曾经有一位外国游客在日本生病,因为语言不通,和医生交流困难,看病过程十分艰难,最后还被高额的医疗费用吓了一跳。医疗资源分配不均:城市集中大量优质医疗资源,偏远地区匮乏,医生数量不足,设备不先进,居民就医不便,影响获得及时有效的医疗服务。在日本的大城市,医院里专家云集,设备先进;而在偏远地区,医院可能只有寥寥几个医生,设备也很陈旧,患者看病要跑很远的路。应对突发公共卫生事件能力不足:2015 年流感大爆发,日本部分医院出现 ICU 床位紧张、医疗物资短缺等问题,说明其在应对突发公共卫生事件时,医疗资源储备不足,应急响应机制不完善,难以迅速调配资源满足需求。当时,医院里人满为患,患者没有床位,医疗物资也供应不上,场面十分混乱。五、预防甲流,构筑健康防线
了解了甲流的危害后,预防工作就显得尤为重要。我们可以从以下几个方面入手,有效降低感染甲流的风险。

(一)医学建议疫苗接种:接种流感疫苗是目前预防甲流最有效的手段。每年流感季来临前,尤其是老年人、儿童、孕妇、患有慢性疾病者等高危人群,应优先接种。疫苗接种后通常需要 2 - 4 周才能产生具有保护水平的抗体,所以需提前安排接种时间,一般在每年 9 - 11 月接种较为合适。比如,在流感季来临前,很多社区卫生服务中心会开设专门的接种门诊,方便居民接种疫苗。日常防护:日常生活中,要时刻保持警惕。在流感高发期,尽量减少前往人员密集的场所,如必须前往,务必佩戴好医用外科口罩或 N95 口罩,且注意口罩的正确佩戴方法,确保口罩贴合面部,不留缝隙。对于家中有老人、儿童或免疫力低下人群的家庭,建议定期进行室内空气消毒,可使用紫外线灯照射,每次照射时间不少于 30 分钟,但要注意避免人员在场,以免对眼睛和皮肤造成伤害。增强免疫力:免疫力是人体抵御甲流的重要防线。除了保证均衡饮食、适量运动和规律作息外,对于一些免疫力较弱的人群,可在医生的指导下,适当补充维生素 C、维生素 D、锌等营养素,有助于增强免疫力。例如,维生素 C 能促进白细胞的活性,增强身体的抵抗力;维生素 D 有助于钙的吸收,对免疫系统的正常运作也有重要作用。

(二)具体预防方法和建议个人卫生习惯:勤洗手是预防甲流的关键一步。使用肥皂或洗手液,按照 “七步洗手法” 揉搓双手至少 20 秒,特别是在咳嗽、打喷嚏后以及触摸公共物品后。咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾或手肘内侧遮挡口鼻,防止飞沫喷溅传播病毒。在日常生活中,我们可以在办公室、家中、包包里常备纸巾和免洗洗手液,方便随时清洁双手。生活习惯:保持良好的生活习惯有助于增强身体免疫力。均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质,多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。适量运动,每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、骑自行车等,也可适当进行力量训练,如俯卧撑、仰卧起坐等。规律作息,每天保证 7 - 8 小时的高质量睡眠,避免熬夜,让身体得到充分休息。比如,我们可以制定一个合理的作息时间表,每天早睡早起,保证充足的运动时间,让身体保持在一个良好的状态。环境管理:保持室内空气流通,每天开窗通风 2 - 3 次,每次 30 分钟左右,尤其是在流感高发季节。在人员密集场所,如商场、电影院等,要佩戴好口罩,减少与他人的近距离接触。对于经常接触的物品,如手机、电脑键盘、门把手等,定期用消毒湿巾进行擦拭消毒。
大 S 的悲剧为我们敲响警钟,甲流虽常见但危害大,尤其是有基础疾病的人群。我们要重视甲流,做好预防,如接种流感疫苗、保持良好卫生习惯、增强免疫力等。出现症状及时就医,遵循医嘱。同时,我们要正确认识不同国家的医疗体系,在紧急情况下做出合理选择。希望大家都能从这一事件中吸取教训,守护好自己和家人的健康。